不孕症诊断需通过一系列检查明确原因,常见检查包括男性精液分析、女性激素水平评估、输卵管通畅性测试等。初步检查可以帮助确定是否需要进一步干预。
1.男性精液分析是评估生育力的关键步骤,主要检测精液量、精子浓度、活动力和形态。异常结果可能提示男性因素导致的不孕,如精子数量不足或活动力低下。
2.女性激素水平评估包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇和孕酮等。这些激素的异常可能影响排卵功能,导致难以受孕。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病常伴随激素异常。
3.输卵管通畅性测试通常采用子宫输卵管造影(HSG)或超声造影。输卵管阻塞或积水是女性不孕的常见原因,可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症或手术史引起。
4.卵巢储备功能检测通过抗苗勒管激素(AMH)和基础卵泡计数(AFC)评估。卵巢功能减退常见于高龄女性,可能导致卵子质量下降或排卵障碍。
5.子宫腔形态检查采用宫腔镜或超声检查,以排除子宫内膜息肉、子宫肌瘤或先天性畸形。这些结构异常可能影响胚胎着床或妊娠维持。
6.免疫学检查包括抗精子抗体、抗核抗体等。免疫因素导致的不孕较为少见,但当其他检查结果正常时仍需考虑。
7.遗传学检查如染色体核型分析,适用于反复流产或家族遗传病史的夫妇。染色体异常可能导致胚胎停止发育或自然流产。
不孕症的诊断需要系统性评估,明确病因后制定个体化治疗方案。建议夫妇双方同时就诊,遵循医生建议进行相关检查,提高受孕几率。通过科学诊断和针对性治疗,多数不孕症患者能够实现生育愿望。