一、王亚波医生-抽动症用药部位有哪些?
二、可乐定透皮贴片的注意事项有哪些?
1.贴用本品时可以淋浴,但不可长时间浸泡或搓洗贴药部位以防药片脱落。
2.不可以扎孔或剪开使用小贴士,因为其药量只有1-2mg,均匀涂布在药膜上,打孔或剪开之后外界因素会影响药物的理化性质及释放,使药效受到影响。
3.本品为外用贴片,连续使用可能产生皮肤过敏反应,口服盐酸可乐定产生过敏反应的病人,对可乐定透皮贴片也可能引起过敏反应,所以每次贴用时更换贴用部位。
4.更换新贴片即更换新的贴用部位,以利于皮肤呼吸,从而降低药物对皮肤的刺激性。
5.小贴士2-3天达到稳定血药浓度,7天内恒速释放。推.荐首用3个月,坚持一整年。为避免病情反复发作,要足剂量、足疗程使用。
6.肝肾功能不全的患者应慎用。
那么,药物治疗方案有哪些了?
首选药物
可选用硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定等,从低剂量起始,
逐渐缓慢加量(1~2周增加一次)至目标量;
强化治疗
病情基本控制后,需继续治疗剂量至少1~3个月,予以强化治疗;
维持治疗
强化治疗阶段后病情控制良好,仍需维持治疗6~12个月,维持剂量一般为治疗剂量的1/2~2/3。强化治疗和维持治疗的目的在于巩固疗.效和减少复发。
停药
经过维持治疗阶段后,若病情完全控制,可考虑逐渐减量,减量期至少1-3个月。若症状再发或加重,则恢复用药或加大剂量。
联合用药
当使用单一药物仅能使部分症状改善,或有共患病时,可考虑联合用药;难治性TD也需要联合用药。