一、南海王亚波儿科主任：儿童注意缺陷/多动症（ADHD）的识别与康复治疗
注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的慢性神经发育障碍，起病于童年期，影响可延续至成年，可共病多种神经精神障碍。ADHD的主要特征是与发育水平不相称的注意缺陷和（或）多动、冲动。ADHD会导致儿童学习困难、成绩较差与同龄儿童关系紧张，及其他多方面、涉及生命全周期的损害。据统计，我国儿童ADHD患病率为6.26%（约2300万人），男童明显高于女童，约为3:1。
二、ADHD的发病原因
ADHD的发病原因可分为遗传因素、神经生理学因素（脑神经损伤，神经递质不平衡等）、环境因素以及母体因素（吸烟，酗酒等）。
三、ADHD的早期识别ADHD的核心症状包括：
1、注意缺陷：注意力不集中，注意力维持时间短。
2、多动：小动作多，无法安坐，易东张西望，离开座位走动。
3、冲动：克制力差，易激惹冲动，挫折感强，行为唐突、冒失，做事缺乏考虑。
四、ADHD的继发症状包括：
1、学习困难：因注意力不集中，对老师讲授的知识一知半解。
2、视觉-空间位置障碍：左右分辩不能，以致于写颠倒字，“部”写成“陪”，“b”看成“d”；
3、活动不协调：动作略显笨拙、不协调，精细运动不灵活。
五、ADHD的康复治疗
（一）ADHD的康复治疗要点
4~6岁ADHD患儿首选非药物治疗。6岁以后采用药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗。ADHD的主要治疗目标为缓解注意缺陷、多动以及冲动的核心症状。
（二）ADHD的康复治疗方法
1、心理行为治疗：
采取应用行为分析疗.法（ABA）对儿童的行为进行矫正和重塑，建立适合的行为认知，并对家长进行培训。
2、感觉统合训练：
利用视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉、本体觉活动来协助幼儿进入理想的警醒度，进而提升专注力和学习效果。
3、经颅磁治疗（rTMS）：
rTMS是一种无创大脑刺激技术，主要机制是脉冲磁场穿透颅骨，在脑组织产生一定强度的感应电流，使神经细胞产生诱发电位，调节大脑神经兴奋性，提高患儿的专注能力。
4、注意力干预疗.法：
提高患儿注意力的稳定性及注意广度、增强注意力切换的灵活性以及注意力的分配能力。
5、药物治疗：
以中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂为主，目前哌甲酯类制剂、盐酸托莫西汀为一线治疗药物。
6、家长培训：
让家长深入了解ADHD病因、症状、疾病进程等知识，矫正错误观念，并教授患儿管理技巧等。
