“孩子总挤眉弄眼,是不是在学别人搞怪?”“频繁摸鼻子、扭脖子,说了好几次都不改,太不听话了!”
很多家长把孩子的一些“小怪动作”当成调皮捣蛋或坏习惯,批评、制止后却发现越来越严重。其实,这些反复出现、不受控制的动作,很可能是抽动症的早期信号。尤其是4-7岁的孩子,神经系统尚未成熟,抽动症信号常隐藏在日常小动作里,稍不注意就会错过干预黄金期。今天就盘点抽动症的5个早期信号,其中第3个易被忽视,家长一定要重点关注。
一、抽动症早期信号TOP5:这些“怪动作”别当“坏习惯”
抽动症的早期信号多以“简单运动抽动”为主,集中在头面部和颈部,特点是“反复出现、无法自主控制”,家长可对照以下信号自查:
1.信号1:频繁眨眼——常见,却易误当“眼睛问题”
表现:每分钟眨眼次数超15次,眨眼时用力,甚至伴随眯眼,无沙子、强光等刺激因素,休息后也不缓解;
易混淆点:家长常误以为是结膜炎、倒睫,带孩子看眼科后用药无效,反而延误抽动症排查;
关键判断:若眼科检查无异常,且眨眼在紧张(如写作业、见陌生人)时加重,放松时减轻,需警惕抽动症。
2.信号2:清嗓子/咳嗽——喉咙的“小声音”,易误当“感冒/咽炎”
表现:频繁清嗓子(无痰)、干咳,声音单调重复,不伴随发烧、咽痛等感冒症状,吃止咳药、咽炎药无效;
易混淆点:家长以为是孩子“嗓子不舒服”,反复喂药或让孩子多喝水,却不知是发声抽动的早期表现;
关键判断:清嗓子频率随情绪波动,比如上学前、考试前加重,放学玩游戏时减轻,需考虑抽动症。
3.信号3:反复摸鼻子/吸鼻——易忽略,常被当成“坏习惯”
表现:频繁用手摸鼻子、吸鼻子(无鼻涕),甚至伴随皱鼻子,动作重复且机械,提醒后只能短暂停止;
易忽略原因:家长觉得是孩子“养成了摸鼻子的坏毛病”,甚至批评打骂,却没发现孩子是“控制不住”;
关键判断:若孩子吸鼻/摸鼻子时,表情无不适(不痛苦、不瘙痒),且动作持续超过2周,需排查抽动症。
4.信号4:耸肩/扭脖子——颈部的“小动作”,易误当“坐姿不好”
表现:单侧或双侧肩膀频繁向上耸,伴随轻微摇头,或脖子向一侧扭动,坐姿端正时也会出现;
易混淆点:家长常以为是孩子“坐姿不端正”“脖子酸”,纠正坐姿或按摩后无改善;
关键判断:若孩子说“脖子自己想动”,且扭动时不伴随疼痛,动作在疲劳(如看1小时电视后)时加重,需警惕。
5.信号5:挤眉/噘嘴——面部的“小表情”,易误当“搞怪卖萌”
表现:频繁挤眉毛(单侧或双侧)、噘嘴巴,表情夸张,重复次数多,无开心、生气等情绪诱因;
易混淆点:家长觉得孩子是“故意搞怪”“学别人表情”,甚至觉得“可爱”,完全没意识到是抽动信号;
关键判断:若孩子挤眉噘嘴时,你说“别做鬼脸了”,他会委屈地说“我控制不住”,且动作持续超过1个月,需重视。
二、如何精准区分“抽动症信号”与“正常小动作/疾病”?
很多家长分不清孩子的动作是“抽动症”“坏习惯”还是“其他疾病”,教你3个核心区分方法,避免误判:
1.区分“抽动症”与“坏习惯”:看“可控性”
坏习惯(如刻意眨眼、咬指甲):孩子能通过提醒自主控制,比如你说“别咬指甲”,他能坚持10分钟以上不咬;
抽动症信号:孩子主观想控制,却多坚持1-2分钟,很快反弹,甚至越提醒越频繁,因为抽动是神经反射,而非“故意为之”。
2.区分“抽动症”与“身体疾病”:看“伴随症状+治疗效果”
身体疾病(如结膜炎、咽炎):有明确伴随症状(结膜炎会眼红、有眼屎,咽炎会咽痛、有痰),针对性治疗(用眼药水、消炎药)后1周内缓解;
抽动症信号:无身体不适症状,对应疾病的治疗无效,且症状随情绪、环境波动(紧张加重、放松减轻)。
3.区分“偶尔动作”与“抽动症”:看“持续时间+频率”
偶尔动作:因疲劳、无聊出现的短暂动作(如偶尔眨眼、摸鼻子),每天发作次数<5次,持续<1周;
抽动症信号:动作每天发作次数>10次,持续超过2周,且有加重趋势(如从偶尔眨眼发展为频繁眨眼+挤眉)。
三、发现早期信号后,家长该怎么做?3步科学应对
若孩子出现上述信号,且符合“持续超2周、无法自主控制、随情绪波动”的特点,家长别慌,按以下3步处理,抓住干预黄金期:
1.第壹步:先排查“身体疾病”,避免漏诊
带孩子做基础检查:眨眼查眼科(排除结膜炎、倒睫、近视),清嗓子查耳鼻喉科(排除咽炎、扁桃体炎),摸鼻子查鼻科(排除鼻炎、鼻痒);
关键提醒:若所有检查无异常,且症状无改善,立即停止盲目用药(如眼药水、止咳药),转去儿童保健科/发育行为科。
2.第二步:别批评、不提醒,减少“强化”
避免错误做法:不说“别眨眼”“别清嗓子”“你怎么又摸鼻子”,批评会让孩子焦虑,加重抽动;
正确做法:假装没看见孩子的“怪动作”,正常和他聊天、玩游戏,减少孩子对动作的关注,多数轻微抽动会在放松环境中减轻。
3.第三步:调整环境,减少“诱发因素”
控制屏幕时间:每天≤1小时,避免看快速闪烁的动画片、玩激烈游戏(蓝光和刺激画面会兴奋神经,加重抽动);
保证睡眠:21点前入睡,每天9-10小时睡眠(睡眠不足会导致神经调节紊乱,诱发抽动);
减轻压力:不强迫孩子超前学习(如幼儿园学小学知识),家庭沟通保持温和,避免争吵、批评。
4.关键提醒:出现这些情况,立即就医
症状持续超过1个月,且加重(如从眨眼发展为眨眼+清嗓子);
孩子因“怪动作”被同学嘲笑,出现自卑、不愿上学;
动作影响正常生活(如频繁眨眼导致眼睛疲劳、无法专注写作业)。
此时需带孩子到儿童发育行为科/小儿神经内科就诊,通过量表评估、脑电图等检查明确诊断,早期干预的有效超80%,且能避免症状发展为复杂抽动。
文末总结:早期信号别忽视,科学干预是关键
抽动症的早期信号不是“调皮”“坏习惯”,而是孩子神经系统发出的“求助信号”。家长多一份细心,就能早一点发现信号;少一份批评,就能给孩子多一份缓解的可能。尤其是容易被忽略的“反复摸鼻子/吸鼻”,一定要重点关注,别等症状加重才后悔。








