孩子爱跑爱闹、坐不住，是需要干预的“真多动”（多动症），还是正常的“假多动”（活泼好动/场景性多动）？很多家长难以区分，其实核心差异在于“行为的自主性、场景适应性和功能影响”，专家教你4个关键判断点，精准看穿本质。
一、看行为自主性：是“无法控制”还是“故意为之”
假多动：行为有明确目的性，是可自主控制的选择。比如故意跑跳打闹吸引关注，或因无聊、兴奋主动找事做，提醒后能快速收敛，知道“不该做”且能做到；
真多动：行为是无意识、无法自主约束的本能反应。手脚不停、小动作不断（撕纸、晃椅子），并非故意调皮，即使被严厉批评、明确规则，也难以控制，事后常后悔但重复犯错。
二、看场景适应性：是“分场合”还是“无边界”
假多动：行为有场景边界，能随环境调整。比如户外、课间尽情玩耍，到课堂、餐厅、亲戚家等需要安静的场合，能勉强遵守秩序，不会过度影响他人；
真多动：行为无场景限制，跨场合表现一致。无论上课、吃饭、看病还是坐车，都坐不住、爱捣乱，甚至在严肃场合擅自离座、打扰他人，完全不顾及环境要求。
三、看专注能力：是“特定场景不专注”还是“全程涣散”
假多动：仅在枯燥、不感兴趣的场景（如写作业、枯燥课堂）表现多动，面对喜欢的事（如搭积木、看动画、玩游戏）能专注15-30分钟，专注度正常；
真多动：无论面对何种任务，哪怕是感兴趣的游戏、动画，专注时间也超不过10-15分钟，容易被无关刺激干扰，全程注意力涣散，难以完成完整任务。
四、看功能影响：是“无实质困扰”还是“严重受损”
假多动：不影响核心生活功能，学习成绩、同伴关系基本正常，只是偶尔调皮，不会给孩子和家庭带来持续困扰，随年龄增长会逐渐收敛；
真多动：明显影响学习（成绩落后、作业拖沓漏题）、社交（冲动易怒、同伴冲突多）、日常生活（丢三落四、难以自理），反复引导教育仍无改善，给孩子和家庭带来长期困扰。
专家支招：不同情况的应对方案
假多动：无需过度干预，通过多提供户外释放精力的机会、用“分段任务”引导安静行为、制定明确规则等方式，帮助孩子建立行为边界即可；
真多动（多动症）：及时挂“儿童保健科”或“发育行为儿科”，通过专业量表评估、行为观察确诊。6岁以下以行为治疗、家庭训练为主；6岁以上可结合认知行为治疗，中重度需在医生指导下药物干预，早期干预能显著改善预后。
提示：本文内容仅供科普参考，具体需由专业医生评估，建议及时就医，避免自行判断延误干预时机。
