“妈妈，我觉得自己好像抑郁了，活着没什么意思。”——当孩子说出这样的话，很多家长第壹反应是震惊、慌乱，甚至会下意识反驳：“你才多大，哪来的抑郁？就是想太多！”
但根据《中国国民心理健康发展报告》，我国17岁以下儿童青少年中，有3000万人受到情绪障碍和行为问题困扰，抑郁已不再是“成人专属”。孩子主动提及“抑郁”，可能是心理状态发出的“求救信号”，家长的回应方式和评估方法，直接影响孩子是否愿意继续倾诉，以及后续能否得到及时帮助。
一、第壹步：先“接住”情绪，再谈“解决问题”——3个正确回应原则
孩子说自己抑郁时，害怕的是“不被理解”“被否定”。家长首先要做的不是判断“是不是真抑郁”，而是用接纳的态度让孩子感受到“你愿意听，也愿意帮他”。
1.不否定、不指责，先共情
错误回应：“你就是学习压力大，过几天就好了”“别装了，小孩子哪有这么多愁事”“抑郁是病，你可别乱说”——这些话会让孩子觉得“家长不相信我”，从此不愿再提及心理感受。
正确回应：“妈妈听到你这么说，特别心疼，是不是近有很多不开心的事压在心里？”“你愿意跟妈妈说这些，说明你很信任我，咱们慢慢聊，我在呢”——先认可孩子的情绪，让他知道“你的感受是真实的，不是矫情”。
2.不追问细节，先给“安全感”
有的家长急于了解“为什么抑郁”，会连环追问：“是不是同学欺负你了？”“是不是老师批评你了？”“是不是因为考试没考好？”——过度追问会让孩子感到压力，反而不敢开口。
正确做法：用温和的语气引导，而非强迫倾诉。比如：“如果你愿意说，妈妈很想听你近遇到的事；如果现在不想说，也没关系，什么时候想聊了，我都在你身边。”同时可以用肢体语言传递关心，比如拥抱、拍肩（根据孩子年龄和接受度），让他感受到“无论发生什么，家长都会支持你”。
3.不贴标签、不夸大，保持“平稳态度”
有的家长听到“抑郁”就慌了神，哭着说“你可别想不开”，或到处跟亲戚朋友说“我家孩子抑郁了”——过度焦虑或宣扬，会让孩子觉得“自己的问题很严重”，反而加重心理负担。
正确做法：保持语气平稳，让孩子知道“抑郁是可以面对和调整的，不是无法解决的灾难”。比如：“很多人遇到困难时都会有情绪低落的时候，我们可以一起看看怎么能让你舒服一点，慢慢好起来。”
二、第二步：初步评估——从4个维度判断“情绪问题”还是“抑郁倾向”
孩子说自己“抑郁”，可能是对“情绪低落”的通俗表达，也可能是真的出现了抑郁倾向。家长可以通过1-2周的观察，从以下4个维度初步评估，避免“忽视问题”或“过度恐慌”：
1.情绪状态：是“偶尔低落”还是“持续低落”
正常情绪波动：孩子可能因为一次考试失利、和朋友吵架而情绪低落，但过1-2天会恢复，看到喜欢的动画、吃到爱吃的食物时会开心，能正常表达喜怒哀乐。
需警惕的情况：情绪持续低落超过2周，对以前喜欢的事（如游戏、运动、画画）完全失去兴趣，经常说“没意思”“不xiang活”，甚至出现哭泣、烦躁、易怒等极端情绪，且难以被安慰。
2.生活状态：是“暂时变化”还是“全面紊乱”
正常情况：偶尔不想吃饭、晚睡，但能按时上学，作业基本能完成，个人卫生（洗澡、换衣服）能自理。
需警惕的情况：出现明显的生活紊乱，比如连续几天不吃饭或暴饮暴食、失眠（凌晨才睡）或嗜睡（白天也一直睡）、拒绝上学、不写作业、不整理房间、不注意卫生，甚至拒绝出门、不愿见人。
3.认知状态：是“偶尔消极”还是“全面否定”
正常情况：偶尔会说“我这次没做好”，但也会说“下次努力”，对自己有基本的认可（比如“我画画还不错”）。
需警惕的情况：频繁自我否定，比如“我什么都做不好”“我就是个累赘”“活着对别人没好处”，甚至出现“自己消失了大家会更好”的想法，对未来完全没有期待。
4.身体状态：是“偶尔不适”还是“频繁异常”
抑郁情绪不仅影响心理，还会反映在身体上。家长可以观察孩子是否有这些症状：
正常情况：偶尔说“累”“没力气”，休息后能缓解。
需警惕的情况：频繁说头痛、胃痛、胸闷、头晕，但去医院检查后没发现生理问题；或经常感到疲劳，即使没做什么事也觉得“浑身没力气”，影响正常活动。
关键提醒：若孩子同时出现“持续低落超过2周”+“2项及以上生活/认知/身体异常”，说明可能不只是简单的情绪问题，需要寻求专业帮助。
三、第三步：专业干预——该找哪些人？什么时候需要就医？
很多家长不知道“孩子情绪不好，该找谁帮忙”，担心“去医院会被贴标签”。其实，及时寻求专业支持，是帮孩子走出心理困境的关键：
1.先找“信任的人”初步疏导，避免孩子抵触
如果孩子不愿直接去医院，可以先找学校的心理老师（多数中小学配备）、专业的心理咨询师（选择有儿童心理资质的机构）。这些专业人士会用孩子能接受的方式（如游戏、绘画）沟通，帮助孩子梳理情绪，也能给家长提供具体的引导建议。
比如有的孩子因为“被同学孤立”而情绪低落，心理咨询师会通过角色扮演，教孩子如何与同学沟通，同时指导家长如何帮孩子建立社交信心，这种“非医疗”的干预方式，孩子接受度更高。
2.出现这些情况，必须尽快去“精神心理科”或“儿童心理科”
若孩子出现以下5种情况，说明可能存在较严重的抑郁倾向或抑郁状态，需立即带孩子到医院的“精神心理科”“儿童心理科”或专业的精神卫生中心就诊：
有自伤、自sha的想法或行为（如用刀划手、说“想tiao楼”）；
拒绝进食、严重失眠超过1周，影响身体健康；
完全拒绝与人交流，包括家长，把自己关在房间里；
情绪极端失控，出现打人、砸东西等行为，无法安抚；
初步心理咨询1个月后，情绪和生活状态无任何改善。
就医时，医生会通过“家长访谈、孩子面谈、心理评估量表（如儿童抑郁量表CDI）”等综合判断，必要时会结合生理检查（如甲状腺功能、激素水平）排除其他疾病影响。家长无需担心“就医就是确诊抑郁”，医生会根据评估结果，给出“情绪疏导建议”“心理咨询方案”或“药物治疗（仅严重情况）”，且会严格保护孩子的隐私。
3.家长要做“长期支持者”，而非“监督者”
无论是否就医，家长后续的陪伴和支持至关重要：
不强迫孩子“快点好起来”：抑郁的调整需要时间，避免说“你怎么还不开心”“医生都说没事了，你别装了”，而是接纳孩子的恢复节奏；
帮孩子建立“小目标”：比如每天一起散步10分钟、看1集动画，从简单的小事开始，让孩子逐渐找回对生活的掌控感；
关注“积极变化”：即使孩子只是“今天吃了一顿完整的饭”“主动说了一句话”，也要及时肯定：“妈妈看到你今天愿意吃饭，特别为你开心”，用正向激励帮助孩子重建信心。
结语
孩子说自己“抑郁”，不是“矫情”，也不是“威胁家长”，而是他在面对情绪困境时，向家长发出的“求助信号”。家长的第壹反应不应是“否定”或“恐慌”，而是“接纳”和“陪伴”——先接住孩子的情绪，再一起评估问题，后在需要时寻求专业帮助。
提示：本文内容仅供科普参考，具体需由专业医生评估，建议及时就医，避免自行判断延误干预时机。
