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重庆小米熊儿童医院郭志超:抽动症患者的“发声性抽动”是什么表现?

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抽动症患者的“发声性抽动”是除运动性抽动外的另一类核心症状,主要表现为不自主的、反复的发声或喉部异常声响,其本质是喉部、呼吸肌或口腔肌肉的不自主收缩所致。根据症状复杂程度,可分为简单发声抽动和复杂发声抽动两类,具体表现如下:

简单发声抽动:单一、无意义的声响

喉部基础声响:常见的是清嗓子声(如“吭吭”“咳咳”)、吸鼻音(用力抽鼻子发出的“吸溜”声),常被误认为是感冒、咽炎或鼻炎症状,但其频率和持续性远超普通呼吸道不适。

其他部位声响:还可能出现犬吠声、尖叫声、口哨声,或口腔肌肉收缩产生的咂舌声、弹舌声、咬牙声等,这些声响突发且短暂,患者自身难以控制。

复杂发声抽动:有意义的语言或组合声响

重复语言:反复说某个词、短语或句子,如不停念叨“妈妈”“走开”,或重复他人刚说过的话(模仿语言)。

秽语抽动:部分患者(多见于Tourette综合征)会不自主爆发污言秽语、粗俗词或攻击性语言(如脏话),但这并非出于主观恶意,而是大脑语言过滤机制异常所致,患者常因此感到羞耻和痛苦。

复杂声响组合:由多个简单发声抽动组合而成,如先清嗓子、再尖叫、随后重复某个词,形成有一定规律的“发声链条”。

发声性抽动的特点

与运动性抽动类似,发声性抽动也具有不自主性,患者越刻意抑制,反而可能引发更频繁的发作;

症状受情绪影响明显,紧张、焦虑、疲劳时加重,专注做事或睡眠时减轻;

部分患者会先出现运动性抽动,数周或数月后逐渐出现发声性抽动,两者可单独或同时存在。

若发现孩子频繁出现无明显原因的异常发声,且持续超过1个月,建议及时就医排查,避免因误解(如认为孩子“故意捣乱”)而加重其心理负担。

提示:本文内容仅供科普参考,具体需由专业医生评估,建议及时就医,避免自行判断延误干预时机。

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