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重庆小米熊陈勤华医生:孩子学习困难成绩差?背后可能是多动症在作怪!

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“孩子明明很聪明,为什么就是成绩差?”王女士每次拿到儿子的成绩单都感到困惑和无奈。老师反映孩子上课经常走神,作业总是拖拉,考试时简单的题目也频频出错。

像王女士这样的家长不在少数,他们不知道的是,孩子的学习困难可能并非懒惰造成,而是多动症(医学上称为ADHD,注意缺陷多动障碍)在作祟。

南京市儿童医院学习困难门诊的数据显示,约60%就诊的孩子存在注意缺陷多动障碍问题。这些孩子智力正常甚至超常,却在学习路上举步维艰。

01多动症,不只是“好动”那么简单

多动症是儿童期常见的一种神经发育障碍,核心症状包括注意力不集中、活动过度和冲动行为。

许多家长误认为多动症就是孩子坐不住、动来动去。实际上,多动症的表现形式多样,尤其是注意力不集中常被忽视。

有些家长困惑:“孩子看电视、玩游戏能专注很久啊!”这其实揭示了注意力的两种类型:被动注意力和主动注意力。

多动症患儿通常能维持被动注意力(如看电视、玩游戏),却难以调动主动注意力(如上课听讲、完成作业)。

临床上,多动症主要有三种类型:

多动-冲动型(表现为坐不住、小动作多)

注意缺陷型(以注意力不集中为主要表现)

混合型(兼具上述两类症状)

02看不见的阻碍,多动症如何偷走孩子的学习成绩

多动症对学习的影响是多方面的,远不止表面看到的“不认真”那么简单。

注意力分散使孩子无法持续吸收课堂知识。40分钟的课堂里,他们可能只能专注前10分钟,错过关键知识点。一位儿科医生描述:“可能身体在这拿着笔,脑海早就飞到了室外玩耍”。

记忆困难随之而来。由于注意力不足,新知识难以有效吸收和存储,特别是需要理解和应用的内容。孩子可能今天学明天忘,知识点无法形成长期记忆。

组织规划能力弱让孩子在学业任务面前手足无措。他们难以合理安排作业顺序,不会管理时间,经常拖到后面一刻。

冲动控制差导致考试时题目没看完就作答,简单的计算题因粗心而出错,甚至考试试卷都做不完。

这些因素共同作用,造成孩子的成绩差与智力水平不相符,明明有能力,却始终表现不佳。

03识别信号,这些表现可能指向多动症

孩子偶尔走神或调皮是正常的,但若出现以下持续性症状,家长需提高警惕:

注意力缺陷:注意力不集中,无法完成作业或听从指令,经常丢三落四

活动过多:坐立不安,在座位上扭动身体,无法安静地参与活动

冲动行为:随意打断他人谈话,抢答问题,缺乏耐心排队等待

学习困难:作业完成质量差,速度慢,成绩差与智力不匹配

情绪波动:脾气暴躁,易怒,情绪调节能力差

这些症状通常在孩子6岁前就开始显现,在小学阶段随着学习任务加重而变得明显。

04科学应对,帮助孩子走出学习困境

面对孩子可能存在的多动症问题,家长可以采取以下策略:

寻求专业评估是关键一步。儿童心理科或发育行为科医生通过智力测试、注意力测评、心理评估等手段,能准确判断孩子是否存在多动症及其他发育问题。

行为管理策略效果显著:

分段学习法:将学习时间分成15-25分钟的小段,中间短暂休息

作业前预留时间:规定作业时间前给孩子半小时自由安排,满足喝水、上厕所等需求

减少干扰:创造安静学习环境,移除无关刺激物

感统训练与体育锻炼能有效改善注意力。每天40分钟左右的协调性运动,如游泳、跳绳、打篮球等,能帮助孩子提升专注力。

家校合作不可或缺。与老师保持沟通,共同制定适合孩子的学习计划,必要时可调整作业量或考试形式。

对于中重度症状的学龄儿童(6岁以上),医生可能建议短期药物治疗配合行为干预。家长不必过度担心药物负面影响,遵医嘱规范用药是安全的。

“经过专业干预,很多孩子仅用3个月就能看到明显进步,成功跟上班级学习进度。”杭州复旦儿童医院张连舫主任分享道。

多动症儿童的大脑像一台动力强劲却注意力不集中的跑车——引擎强大,刹车系统却有待完善。随着科学干预和成长发育,多数孩子的症状会逐步改善。约70%患儿症状可持续到青春期,30%延续到成年。早发现早干预不仅能改善孩子的学习困难,更能避免成绩差带来的自卑心理,为孩子打开新的可能。

以上内容仅供参考,不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院,以医生面诊、建议为准。

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

擅长:孤独症、发育迟缓、多动症、抽动症、学习困难、智力低下、脑瘫、癫痫、遗尿等神经行为发育疾病的诊疗

擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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