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孩子好动≠多动症!重庆郭志超医生教你识别真正多动症的 10 个特征

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很多家长发现孩子活泼好动时,总会担心“是不是多动症”。但儿童多动症(ADHD,注意缺陷多动障碍)和普通好动有本质区别,盲目贴标签或忽视,都会耽误孩子成长。这10个核心特征,帮你科学识别真正的多动症——

一、注意力缺陷:“分心”贯穿生活

场景无差别分散:课堂上,窗外鸟叫、同学翻书声,都能瞬间“拽走”孩子注意力;回家写作业,文具、零食甚至自己的影子,都能让他中断任务。而普通好动孩子,在感兴趣的事(如看动画、搭积木)上能专注很久。

任务持续性差:多动症孩子很难完成需要“长时间专注”的事,比如10分钟作业拖成1小时,做手工做到一半就放弃。普通孩子即便分心,经提醒能快速回归,且能按计划完成任务。

日常丢三落四:频繁忘带课本、弄丢文具,刚说的事转眼就忘。这不是“记性差”,而是大脑无法有效整合、留存信息,普通孩子偶尔遗忘,不会成为常态。

二、多动冲动:“失控”不分场合

身体停不下来:课堂上扭来扭去、转笔、抖腿,甚至悄悄离开座位;图书馆、餐厅等安静环境,也忍不住发出声响、变换姿势。普通孩子的“好动”有明确目的(如为了玩、探索),且能听从指令短暂安静。

行为缺乏预判:不等老师把问题说完就抢答,答案常错误;和同学玩时,直接抢玩具、插队,不顾及他人感受。普通孩子冲动后,能理解“行为后果”并改正,多动症孩子因大脑前额叶发育滞后,反复出现同类行为。

危险意识薄弱:不顾危险追逐、攀爬高处,或突然冲到马路上,对“安全规则”缺乏预判力。普通孩子虽然调皮,但能听懂“危险警告”并收敛。

三、功能损害:“影响”学习与社交

学业长期落后:因注意力不集中、多动,课堂知识吸收差,作业错误率高,成绩明显低于智力水平。普通孩子即便调皮,只要专注学习,成绩能保持稳定。

社交持续受挫:冲动插话、抢话,或因小事与同学起冲突,被同伴孤立。普通孩子的社交问题多是短期、偶发的,能通过沟通改善。

情绪调节困难:因挫败感(如作业做不完、被同学排斥),易暴躁、哭闹,甚至拒绝上学。普通孩子的情绪波动,不会频繁且严重到影响生活。

四、时间与场景:“持续”且“泛化”

症状持续6个月+:上述表现不是偶尔出现,而是在多个场景(学校、家庭、社交)持续存在超过6个月。普通好动的行为,会随环境、兴趣变化,不会长期“顽固”。

关键提醒:别误判!这些情况≠多动症

年龄特点:学龄前孩子活泼好动是天性(如3岁孩子坐不住),6岁后才需重点观察多动症特征;

特殊情境:孩子生病、睡眠不足时的“异常表现”,或新环境(如刚转学)的不适应,别直接归为多动症;

疾病混淆:抽动症(频繁挤眼、耸肩)、孤独症(社交障碍+刻板行为)也会有“多动表现”,需专业医生鉴别。

科学应对:怀疑多动症,这样做

就医评估:到儿童精神科、发育行为科,通过量表测评(如Conners量表)、脑电检查、病史采集,排除其他疾病,明确诊断。

多维干预

行为治疗:用“正强化法”(完成任务奖励贴纸)、“任务分解”(把作业拆成小目标),训练注意力;

家庭支持:减少打骂,用“温和坚定”立规则(如“先写完作业,再玩游戏”);

药物辅助:确诊后,遵医嘱用专注达、择思达等药物,改善神经递质水平(切勿自行用药)。

孩子的成长只有一次,别让“误解”耽误干预时机。真正的多动症不是“调皮”,而是神经发育障碍,早识别、早干预,才能帮孩子回归正常学习与生活!转发给更多家长,别让“好动”背了“多动症”的锅~

提示:本文内容仅供科普参考,具体需由专业医生评估,建议及时就医,避免自行判断延误干预时机。

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

擅长:孤独症、发育迟缓、多动症、抽动症、学习困难、智力低下、脑瘫、癫痫、遗尿等神经行为发育疾病的诊疗

擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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