面肌痉挛是一种常见的面神经疾病，患者往往因面部肌肉不自主抽搐而苦恼。许多人担心病情发展会导致口角肌肉受累，进而出现歪斜。
面肌痉挛初期，症状通常较为轻微，一般从眼轮匝肌开始，表现为眼睑的间歇性抽搐，这种抽搐往往不规律，可因疲劳、紧张等因素加重，休息后稍有缓解。随着病情进展，面肌痉挛会逐渐向面部其他肌肉扩散。由于面神经分支的分布特点，当痉挛累及支配口角肌肉的神经分支时，口角肌肉就会出现不自主运动。
口角肌肉受累后，会出现多种异常表现。常见的是口角肌肉的抽搐，患者会感觉一侧口角肌肉不受控制地颤动，有时这种颤动较为轻微，不易察觉，但随着病情发展，颤动幅度会逐渐增大。在严重情况下，持续的口角肌肉抽搐会导致口角歪斜。患者微笑、说话或做其他面部表情时，两侧口角明显不对称，患病一侧的口角会被牵拉向上或向一侧偏移，影响面部外观和正常表情表达。
面肌痉挛导致口角肌肉歪斜，主要是由于面神经受到压迫或损伤。常见的原因是血管压迫，随着年龄增长，颅内血管可能发生硬化、迂曲，这些异常的血管会压迫面神经，使神经传导出现异常，导致所支配的肌肉出现不自主收缩。另外，面神经周围的炎症、肿瘤等因素，也可能刺激或损伤面神经，引发面肌痉挛，进而累及口角肌肉。
与其他疾病导致的口角歪斜不同，面肌痉挛引起的口角歪斜具有明显的特征。它是由面部肌肉不自主抽搐引发，而非肌肉瘫痪导致。在不发作时，患者面部可能基本恢复正常形态，但一旦发作，口角歪斜症状就会显现，且通常伴随其他面部肌肉的抽搐。而像面瘫引起的口角歪斜，是由于面神经功能受损导致肌肉无力，患者会出现患侧面部表情肌松弛、鼻唇沟变浅等症状，即使在静止状态下，口角歪斜也较为明显。
重庆黄泥磅医院医生提醒：面肌痉挛确实可能累及口角肌肉导致歪斜。若发现面部肌肉出现不自主抽搐，尤其是逐渐累及口角肌肉时，应及时就医。早期诊断和治疗能够有效控制病情发展，减少对面部外观和生活的影响。
