原本灵动自如的面部，突然开始不受控制地“跳舞”——眼皮频繁跳动，嘴角不自主抽搐，甚至整张脸都不受控地扭曲，这种令人困扰的情况就是面肌痉挛。它的出现并非毫无缘由，背后藏着多种因素。
血管压迫是导致面肌痉挛的主要原因之一。人的面神经从脑干发出，在其走行过程中，周围分布着众多血管。随着年龄增长，血管弹性逐渐下降，变得迂曲、延长。当这些发生形态改变的血管，尤其是动脉，与面神经长期接触、摩擦，就会压迫面神经。血管的搏动持续刺激面神经，导致神经纤维之间的“绝缘层”受损，神经电信号传导出现异常。正常情况下，神经电信号是有序传递的，但受损后，电信号会在神经纤维间“乱窜”，进而引发面部肌肉不自主地抽搐。据统计，约80%-90%的面肌痉挛患者是由血管压迫引起。
颅内病变也可能引发面肌痉挛。例如，桥小脑角区的肿瘤、囊肿等，它们会占据颅内空间，对面神经产生压迫或侵犯。肿瘤或囊肿压迫面神经，会干扰神经的正常功能，影响神经信号的传导，致使面部肌肉异常收缩。此外，颅内的炎症，如脑膜炎，炎症因子会刺激面神经，造成神经水肿、功能障碍，从而出现面肌痉挛症状。虽然因颅内病变引发面肌痉挛的情况相对较少，但这类病因较为复杂，治疗难度也更大。
面肌痉挛还与面神经损伤有关。面部遭受外伤，如车祸撞击、锐器伤等，直接损伤面神经，破坏神经结构的完整性，在神经修复过程中，可能出现神经纤维的异常连接，导致面部肌肉运动失调，引发痉挛。另外，一些手术操作，如耳部手术、腮腺手术等，在术中若不小心损伤面神经，也可能在术后出现面肌痉挛的并发症。
遗传因素在面肌痉挛的发病中也有一定作用。研究发现，部分面肌痉挛患者存在家族遗传倾向，家族中若有亲属患有面肌痉挛，其他成员发病风险会相对增加。虽然遗传因素并非面肌痉挛的主要致病原因，但它可能使个体的面神经对致病因素更为敏感，增加患病几率。
