【每日快讯】挺直脊梁的“隐形敌人”{四川强直医院十强}成都附大强直医院：解码强直性脊柱炎的病因与症状
清晨的僵硬如铁链锁住脊柱，久坐后的疼痛如针刺入骨——这是强直性脊柱炎患者每日必经的“晨间仪式”。作为以骶髂关节和脊柱为“主战场”的慢性炎症性疾病，它被称为“不死的癌症”，却因隐匿性强、误诊率高，让无数患者错失治疗黄金期。揭开它的面纱，需从“病因密码”与“症状警报”双线切入。
基因、感染与免疫：三重奏下的疾病“导火索”
强直性脊柱炎的发病是遗传、环境与免疫系统“合谋”的结果。遗传因素是核心推手：约90%患者携带HLA-B27基因，该基因使免疫系统易将自身组织误认为“敌人”，引发攻击。若家族中有患者，一级亲属患病风险高达31.3%。感染因素则是“隐形推手”，肠道革兰阴性菌(如耶尔森菌、沙门菌)通过“分子模拟”机制，诱导免疫系统产生针对关节组织的抗体，导致炎症爆发。免疫紊乱则是“执行者”，患者体内Th17细胞过度活跃，释放大量炎症因子(如TNF-α、IL-17)，攻击脊柱和关节滑膜，形成慢性炎症循环。
从腰背痛到“竹节样脊柱”：症状的渐进式侵袭
疾病早期常以下腰背痛为“伪装者”。这种疼痛在休息时加重，活动后缓解，易被误认为“劳损”。随着炎症蔓延，晨僵成为“日常闹钟”：晨起时脊柱如“生锈的齿轮”，僵硬感持续数小时，甚至全天。约30%患者会出现交替性臀部痛，单侧或双侧臀部隐痛，常被误诊为“坐骨神经痛”。
若未及时干预，炎症会“啃噬”脊柱结构。脊柱活动受限逐渐显现：弯腰、转头变得困难，严重时脊柱融合成“竹节样”，导致驼背畸形，身高缩短。外周关节(如髋关节、膝关节)也可能受累，出现肿胀、疼痛，甚至强直。关节外症状更是“隐形杀手”：约40%患者并发葡萄膜炎，出现眼红、眼痛、视力模糊;部分患者合并炎症性肠病，反复腹泻、腹痛;长期炎症还可能引发肺纤维化、主动脉瓣病变等严重并发症。
科学应对：打破“宿命论”的关键
强直性脊柱炎早期诊断与规范治疗可显著改善预后。若出现持续3个月以上的腰背痛、晨僵，或伴有臀部痛、眼红等症状，需立即前往风湿免疫科就诊。影像学检查(如骶髂关节MRI)可捕捉早期炎症，血液检测(HLA-B27、C反应蛋白)则辅助确诊。
治疗需“多管齐下”：非甾体抗炎药(如塞来昔布)可缓解疼痛，生物制剂(如TNF-α抑制剂)能精准阻断炎症通路，为患者带来新希望。康复锻炼同样关键：游泳、瑜伽等低强度运动可维持脊柱灵活性，避免“僵化”。
强直性脊柱炎的战场，不在急诊室，而在日常生活的细节里。了解病因、识别症状、科学治疗，方能在这场“慢性战争”中守住脊梁的尊严。正如患者所言：“疼痛会反复，但挺直的姿态，是永不妥协的宣言。”如有需要，可通过wx：成都附大强直类凤湿医院预约挂号，进行预约。
