当门诊前来就诊的妈妈听到宝宝体表红红的小凸起是血管瘤时，往往感到恐慌，不知所措。其实“血管瘤”只是一团畸形异常生长的血管组织，周围有少量细胞组织增生，与临床上的真性肿瘤存在一定差别，但极个别体积较大，生长较快的血管瘤往往会伴有糜烂溃疡及损伤后的大量出血。
血管瘤可发生于任何部位，局部呈鲜红或樱桃红色丘疹或小结节，半球状，高出于皮面，质软，有时呈不规则状，数目不定，压之退色。大部分仅影响外观。
血管瘤是一种良性肿瘤，除了长在脸部在外观上不雅观以外，基本上是对人体无害的。若血管瘤长太快、太大，有坏死或有出血、感染情况，则需尽快专科治疗。宝宝刚刚出生时，耐心仔细的妈妈偶尔会发现宝宝身上有针尖样大小的红色斑点，一些家属往往误认为是蚊虫叮咬而错过了治疗时机，待血管瘤进入快速生长期后才到门诊就诊。有一些父母则由于医学知识不足，自作主张，误信密医和偏方，使小孩的颜面血管瘤变成严重的疤痕，令人惋惜。
血管瘤的治疗应根据肿瘤类型，位置及病人的年龄等因素来决定，目前的治疗方法有激光治疗，外用药物治疗，口服药物治疗，外科切除，放射治疗，低温治疗及硬化剂注射剂等。
一、激光治疗
激光治疗是目前国内外血管瘤治疗的主要手段之一，诸多激光治疗设备中，脉冲染料激光由于特异性的作用于血红蛋白，对其它周围正常组织损伤极小，在血管瘤治疗中应用广泛。
上面的图片是血管瘤宝宝超有爱的爸爸自己制作的治疗前后对比图，随访时发回，科室打上了水印。
激光治疗前需要在患儿血管瘤表面涂抹利多卡因软膏做无创表面麻醉，20-30分钟后待患儿局部皮肤无明显痛觉后行激光治疗，经过几秒到几分钟的激光治疗后，给予患儿局部冷敷20分钟。通常需要3-4周进行一次激光治疗，经过3-5次治疗后，大部分血管瘤可达到完全消退，局部恢复正常皮肤而无瘢痕遗留。门诊就诊的妈妈经常会把激光和X光混淆，常问的问题是“激光有没有辐射”。血管瘤治疗激光作用深度仅为皮肤及皮下组织，对肌肉骨骼及神经无损伤。
面部血管瘤激光治疗一次后
二、外用药物治疗
外用噻吗洛尔治疗是目前为止风险低，少的血管瘤治疗手段，没有“之一”。噻吗洛尔治疗对于浅表小面积血管瘤治疗往往有着神奇的治果，每日5-6次外敷噻吗洛尔药水，每次外敷后应局部保鲜膜覆盖5分钟防止药液蒸发过快影响血管瘤吸收。对于特殊部位的浅表血管瘤如会阴部，口腔黏膜等部位可采用棉球浸润药物湿敷控制药液吸收。几周后血管瘤颜色减淡，部分浅表血管瘤经过几个月的耐心治疗，可完全消退。外用噻吗洛尔治疗过程稍繁琐，时间稍长，但由于其无创无痛，罕见，为了宝宝的健康，妈妈的辛劳付出是值得的。外用药物治疗在临床应用具有一定的局限性，由于外敷药物只能浸润到皮下浅层，对于厚度超过3mm的血管瘤治果欠佳，大面积厚度较大的血管瘤，经过外敷药物后，体表红色消退，但深部往往会有蓝色血管遗留，作用深度限制了其临床应用。
眼睑血管瘤双脉冲染料激光3次治疗，联合外敷噻吗洛尔治疗，血管瘤完全消退
三、口服药物治疗
对于大面积血管瘤及特殊部位血管瘤，可通过口服普萘洛尔治疗达到血管瘤的完全消退。普萘洛尔俗称“心得安”，医生在用其控制心率的治疗过程中，发现了其对血管瘤的神奇治疗作用。血管瘤外用治疗药物噻吗洛尔和口服治疗药物普萘洛尔属同一类药物，外用药物吸收少，小，几乎无肝肾损伤风险，但无法作用于深部血管瘤组织，当患儿血管瘤体积较大时常需口服药物以达到深部治疗目的。小剂量口服普萘洛尔通常次服药时需要住院观察一天以排除其对心功能的影响，同时需每月检查肝肾功能，调整药物剂量以保证宝宝的正常生长发育不受影响。口服药物治疗的宝宝对月龄及体重均有特殊要求。
腕部血管瘤口服普萘洛尔联合双脉冲染料激光一次治疗后
四、其他治疗方法
目前还有极少数人仍然用放射性治疗方法如核素贴治疗等，核素贴适用于成人非头面部瘢痕疙瘩治疗，婴幼儿治疗由于其具有一定的辐射性，会导致局部肌肉及脂肪组织萎缩，还存在放射治疗患儿成年后局部关节炎可能，核素贴含放射性同位素，储存及应用均有较高的放射性防护要求，上个世纪应用较多，现在头面部及关节部位血管瘤严禁使用放射治疗，存在毁容及远期关节炎风险。其他治疗方式如外科手术切除及冷冻治疗等，因存在局部遗留瘢痕可能，大多为2-3岁宝宝体表经无创无法去除的血管瘤的后治疗手段。
