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肝血管瘤可以发生在任何年龄,大多数是成年人,尤其是女性。肝癌的主要发病人群为中老年人,男性多于女性。生长速度很慢,病程相对较长,一般无生命危险或癌变;肝血管瘤的病因尚不清楚,但主要认为是先天性发育不良和某些女性激素刺激所致。肝癌的发病多与慢性肝病有关,也与经常饮酒、肥胖、环境污染、遗传因素等有关。
肝血管瘤的治疗方法很多,应根据的个体情况综合考虑。在保证性和的前提下,严格掌握治疗适应症,制定黄金治疗方案。以创伤小、治果大为原则,避免过度治疗,增加负担。
目前还没有开发出能抑制肝血管瘤生长的药物,手术切除仍是治疗肝血管瘤有效的方法。手术方法包括血管瘤剥除术、不规则切除术、节段性或半肝切除术和扩大肝切除术。手术方法可以是剖腹手术或腹腔镜手术。与解剖性肝切除术相比,血管瘤剥除术具有很大限度保留正常肝实质、减少失血量、缩短手术时间、术后并发症相对较少等优点。适用于肿瘤位于肝边缘和浅表的,而解剖性肝切除术更适合肿瘤较深、体积较大的。
非手术治疗方法主要有肝动脉栓塞和射频消融:
①肝动脉栓塞,通过阻断肝血管瘤的供血动脉,使动脉形成血栓并组织化,导致血管瘤纤维化,从而抑制肿瘤生长,促进肿瘤缩小,缓解临床症状,达到治疗目的。然而,肝动脉栓塞在肝血管瘤治疗中的应用存在争议。由于肝血管瘤血供复杂,肝动脉栓塞不能完全阻断肿瘤的供血血管,治果不理想。此外,肝动脉栓塞可能引起广泛的胆管损伤或狭窄,导致肝脓肿、化脓性胆管炎等严重并发症。因此,目前肝动脉栓塞仅用于肝血管瘤破裂出血或肿瘤短时间内扩大的病例,为二期手术切除提供了条件,但不能作为肝血管瘤的常规治疗手段。
②射频消融,采用预先破坏血管瘤主要供血区的方法,尽可能破坏血管瘤,减少残留病灶。但射频消融术后可能出现严重并发症,包括出血、脓肿形成、胃肠道穿孔、肝衰竭、胆管损伤、门静脉血栓形成、血气胸等。因此,目前射频消融仅用于不适合手术切除的巨大肝血管瘤。
成都川蜀血管病医院专家建议,如果发现自己有肝血管瘤,应该去正规医院就诊,听从专业医生的建议。