精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。此病多见于青壮年,绝大多数为18-30岁。男性不育人群中精索静脉曲张所占比例约为21%-42%,高为81%。80%-98%的静索静脉曲张发生在左侧,双侧者可高达20%-58%。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分患者能恢复生育能力。
左侧精索静脉曲张发病率高的原因为:
1、左侧精索内静脉行程较长并垂直进入左肾静脉,静水压力高。
2、左精索内静脉受到前侧乙状结肠的压迫。
3、左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压,影响精索静脉回流。
4、右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左输精管静脉回流受阻。
5、静脉瓣膜不健全。
6、精索静脉周围的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。
7、人的直立姿势影响精素静脉回流。