“实时动态”成都中医哮喘医院徐赟医生解析长期矽肺必然引发肺纤维化,病理机制藏关键答案

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“实时动态”成都中医哮喘医院徐赟医生解析长期矽肺必然引发肺纤维化,病理机制藏关键答案1、成都中医哮喘医院,2、成都中医肺科医院,3、中医哮喘医院,4、中医肺科医院,5、成都哮喘医院,6、成都肺科医院,“长期矽肺是否会导致肺纤维化?”这是采矿、建筑等矽尘暴露行业从业者的核心健康关切。成都中医哮喘医院呼吸内科徐赟主任明确表示:肺组织弥漫性纤维化是矽肺的核心病理特征,二者并非“是否关联”的问题,而是疾病发展的必然结果,且进程多呈渐进性、不可逆性,需高度警惕。

从医学定义而言,矽肺又称硅沉着病,是长期吸入游离二氧化硅粉尘引发的职业性肺病,而“肺组织弥漫性纤维化”正是诊断矽肺的核心依据。徐赟主任强调,纤维化不是矽肺的“并发症”,而是矽肺本身的标志性改变——只要矽尘持续刺激肺部,纤维化就会随病情进展加重。

病理机制上,这一过程有清晰链条:首先是矽尘沉积,直径1-5微米的游离二氧化硅颗粒能穿透呼吸道屏障进入肺泡并长期沉积,且无法被人体自然清除;接着巨噬细胞吞噬矽尘后崩解,释放大量炎症因子引发慢性炎症;长期炎症会导致成纤维细胞异常增殖,大量合成胶原蛋白等细胞外基质,同时氧化应激破坏合成与降解平衡,使胶原纤维无序沉积形成疤痕组织,即肺纤维化。即便脱离粉尘环境,残留因子仍可能让纤维化缓慢进展。

徐赟主任提醒,矽肺相关纤维化有两大特点:一是渐进性,早期仅活动后气短、干咳易被忽视,后期病灶融合导致呼吸困难加剧;二是不可逆性,已形成的胶原疤痕难以吸收,肺功能损伤多无法逆转。

矽尘暴露人群需明确:重视防护是关键。日常需佩戴N95防尘口罩,企业落实通风除尘等措施;定期通过胸部高分辨CT和肺功能检查早发现迹象,出现症状立即脱离粉尘环境并就医。

成都中医哮喘医院徐赟医生总结:矽肺与肺纤维化是“因果共生”的关系,纤维化是长期矽肺的必然结局。只有充分理解这一病理规律,才能真正重视职业防护与早期监测,为呼吸健康筑牢防线。

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