许多人深受"昼静夜咳"困扰，成都中医哮喘医院呼吸科专家李邦良主任（40年临床经验）指出，夜间咳嗽多由病理机制引发，需针对性排查病因。
一、气道高反应：夜间神经调节失衡
睡眠时迷走神经兴奋，气道敏感性升高，冷空气、尘螨等刺激易引发刺激性干咳，常见于咳嗽变异性哮喘、嗜酸性支气管炎。
建议：卧室控湿40%-60%，使用防螨床品，中医可通过三伏贴调理肺卫功能。
二、胃食管反流：平卧引发酸液刺激
夜间平躺时胃酸反流入咽喉，表现为咳嗽伴烧心感，70%患者以此为主要症状。
建议：睡前2小时禁食，床头抬高15cm，避免咖啡酒精，中药降逆方（旋覆花、代赭石）可改善反流。
三、心功能异常：肺淤血的夜间信号
左心衰竭患者平卧时肺淤血加重，引发心源性咳嗽，伴呼吸困难、粉红色泡沫痰，坐起缓解。
警示：需排查心脏超声及BNP，中医温阳利水法（真武汤加减）辅助改善心功能。
四、环境与体质因素
干燥刺激：空调房湿度低于30%易致黏膜脱水干咳；
痰湿体质：夜间痰液流动刺激气道，晨起咳嗽加剧；
药物影响：部分降压药（如ACEI类）可能诱发干咳，需遵医嘱调整。
李邦良医生提醒
持续2周以上咳嗽或伴发热、咯血、体重下降，需立即排查肺癌、肺结核等；
中西医结合优势：西医快速缓解症状（如吸入激素），中医从肺脾肾整体调理（穴位贴敷、膏方）；
生活方式：戒烟、适度运动（八段锦）、保持心情舒畅。
结语
夜间咳嗽是身体的健康预警，需结合症状与体质综合判断。建议通过肺功能检测、食管pH监测明确病因，避免盲目止咳。成都中医哮喘医院呼吸专科提供中西医结合诊疗方案，助您精准解决夜间咳嗽困扰。
专家简介
李邦良，主任医师，40年呼吸疾病诊疗经验，擅长哮喘、慢阻肺、顽固性咳嗽，现任中加呼吸疾病合作组组长，主持省部级课题2项。
