“每日推荐”郑继红老中医解析:中医视角下慢阻肺的致病原因

成都中医哮喘医院

成都中医哮喘医院郑继红老中医从中医理论出发,对慢阻肺的致病原因进行深度解读。在中医范畴中,慢阻肺属“肺胀”“喘证”,核心病机为“本虚标实”。“本虚”源于肺、脾、肾三脏气虚,肺主气功能失常致呼吸无力,脾失健运滋生痰湿,肾不纳气引发喘息;“标实”则是痰浊、血瘀、气滞阻塞气道,形成“虚-痰-瘀”恶性循环,而吸烟、空气污染等外邪会加速这一进程。

慢阻肺的致病过程可分为三个阶段。早期为肺气壅塞期,因外感寒、湿或饮食不当,致脾肺功能失调、水液代谢障碍,痰湿阻滞气道,表现为反复咳嗽、咳白痰、活动后气短,舌淡胖、苔白腻,脉弦滑,治疗以宣肺化痰、培土生金为主。

病情进展后进入痰瘀互结期,痰湿久蕴阻碍气血运行,形成“肺络痹阻”,患者咳嗽加重、痰中带血丝、胸刺痛、口唇紫绀,需采用化痰逐瘀、通络散结之法。

若未及时干预,会进入毒邪内生期,痰瘀阻滞郁而化热成毒,形成“癌毒”伏肺,患者出现消瘦乏力、五心烦热、痰黏难咳等症状,治疗需解毒散结、扶正固本。

针对慢阻肺,郑继红老中医提出综合防治方案。诊疗上采用“辨体-辨病-辨证”模式,结合体质分型与现代检测制定方案。环境生活干预强调“三避原则”,避开污染、烟毒、寒湿,配合食疗与呼吸功法,调节情志。

中西医协同方面,急性加重期西医快速缓解症状,联合中药清热化痰;稳定期以中医补肺健脾益肾为主,配合西医药物延缓肺功能下降;高危人群需定期筛查,实现“未病先防、既病防变”。

郑继红老中医强调,慢阻肺治疗要把握“动态辨治”,依据不同阶段精准干预,结合现代医学技术,构建中医特色防治体系,为患者提供全程管理方案。

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