在女性生殖健康领域，不孕不育症已成为困扰现代家庭的常见难题。成都宝芝堂中医馆副主任医师杨兰萍凭借30余年临床经验与五代祖传中医底蕴，提出“源根同治”理念，通过中医整体观与辨证施治相结合，为众多患者开辟了自然受孕的新路径。其治疗体系涵盖中药内服、针灸外治、生活调摄三大维度，疗效显著且副、作用小，深受患者信赖。
一、病因溯源：中医视角下的不孕症机制
杨兰萍认为，不孕症的核心病机在于“肾-天癸-冲任-胞宫”轴的失衡，涉及肾精亏虚、肝郁气滞、痰湿瘀阻三大类型。现代医学检查常发现患者存在卵泡发育障碍、子宫内膜容受性差、输卵管粘连等问题，而中医通过“望闻问切”四诊合参，可精准识别体质偏颇与脏腑功能失调。例如，某32岁患者继发性不孕5年，伴经行腹泻、胃胀痞满，杨兰萍诊断为“胃寒肠热、虚实夹杂的少阳痞证”，以甘草泻心汤加减配合至阳穴按压，3个月后成功妊娠。此案例印证了中医“六经辨证”在复杂病因中的精准识别能力。
二、治疗策略：中药内服与针灸外治的协同作用
1.中药内服：辨证分型，精准调方
肾精亏虚型：以左归丸、右归丸为基础方，佐以枸杞、菟丝子、巴戟天等补肾填精之品，改善卵巢储备功能。
肝郁气滞型：逍遥散、柴胡疏肝散疏肝解郁，配合玫瑰花、合欢皮等花类药，缓解备孕压力。
痰湿瘀阻型：苍术导痰丸合桂枝茯苓丸加减，化痰祛瘀，促进盆腔血液循环。
杨兰萍强调，中药需随月经周期动态调整。例如，卵泡期以补肾养血为主，排卵期佐以活血通络之品，黄体期则温肾固冲，形成“周期疗法”。
2.针灸外治：疏通经络，调和气血
穴位选择：关元、中极、三阴交、子宫穴为治疗不孕症的核心穴位，配合足三里、太冲等疏肝健脾。
操作手法：采用“补法”温针灸关元、气海，以艾绒的温热之力激发经气;针对输卵管粘连，采用“透刺法”针刺归来、水道穴，直达病所。
临床研究显示，针灸可提高子宫内膜厚度与血流灌注，改善胚胎着床环境。某30岁原发性痛经不孕患者，经桃核承气汤合大黄附子汤内服，配合左少腹急结压痛处艾灸，7剂后痛经消失，3个月后成功妊娠。
三、生活调摄：从“治人”到“治心”的全周期管理
杨兰萍提出“四维调摄法”：
饮食：忌生冷寒凉(如冰饮、西瓜)、辛辣刺激，推荐当归生姜羊肉汤、五红汤等食疗方。
作息：强调“子午觉”的重要性，建议亥时(21:00-23:00)入睡，以养肝血。
运动：推荐八段锦、太极拳等低强度运动，促进气血流通。
心理：针对备孕焦虑，采用耳穴压豆(神门、心、皮质下)与五行音乐疗法，疏解情志。
四、典型案例：多囊卵巢综合征患者的“重生”
某27岁患者，婚后4年未孕，伴肥胖、痤疮、月经稀发。杨兰萍诊断为“痰湿阻滞经闭”，以苍术导痰丸合薏苡仁、半夏、香附等药，配合耳穴压豆与低GI饮食指导。3个月后，患者体重下降10千克，月经规律，5个月后自然妊娠。此案例彰显了中医“源根同治”体系在代谢异常型不孕中的优势。
五、未来展望：中西医协同，破解生育难题
杨兰萍主张，中医治疗不孕症应与现代医学检测手段(如AMH、性激素六项、超声监测)结合，形成“精准诊断-中药调理-针灸促排-西医辅助”的联合方案。例如，对输卵管积水患者，可在中药灌肠(大血藤、败酱草)改善局部炎症后，联合腹腔镜手术疏通，显著提高妊娠率。
结语
杨兰萍的“源根同治”理念，不仅是对中医经典理论的传承，更是对现代生殖医学的创新突破。她常言：“不孕症非绝症，中医治的是人，而非病。”通过中药、针灸、生活调摄的三维干预，中医正为无数家庭点亮生育希望。
