成都肿瘤医院名老中医任敏海指出:事实上,消化系统,尤其是胃肠道里的恶性肿瘤如胃癌,结肠癌,直肠癌极易发生腹泻。不过,这类癌症容易引起人们的重视,误诊率一般不高。容易迷惑人们的是其他部位肿瘤引致的腹泻,不易引起人们的警觉。
肿瘤的症状一、肺癌
某男性,无辜经常腹泻水样便,经多种治疗,效果不佳。后来病人有少量咳血,即行x线摄片,证实为左下肺癌。生理病理证明,某些肺癌细胞可产生各种调节肽,如促肾上腺素,甲状旁腺激素,降钙素,抗利尿激素以及5-羟色胺等,这些激素直接进入血液循环,使人出现类癌综合症,腹泻就是一个突出症状。
二、肝癌
每天腹泻2-3次或20-30次不等,全是水样腹泻或粘液糊状大便,但细菌培养并未发现致病菌,镜检也只有少数白细胞,甚至完全正常这类肠道门诊就医。
有资料表明,50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻。目前比较一致的看法是,肝癌常伴有肝硬化,造成门静脉高压或栓塞,导致肠壁淤血,水肿,蠕动加快,消化吸收与内分泌混乱,因而发生腹泻;慢性病小肠内细菌过度繁殖,分泌大量的肠毒素,促进肥大细胞增殖,释放组胺,使肠粘膜变性水肿及通透性增加,水分进入肠腔引起腹泻。此外,肝癌胆盐缺乏,可致脂肪吸收障碍,再加上饮食不当,容易引起消化不良性腹泻。
三、甲状腺髓样瘤
本病约占全部甲状腺瘤的3%-9%.该肿瘤除分泌降钙素外,还可以产生其他具有生物活性的物质,约20%-30%的可发生腹泻。肿瘤切除后腹泻可消失,肿瘤复发或转移后腹泻又再出现,多并有面,舌等多发神经痛的表现。腹泻的原因是癌组织分泌前列腺素,影响血管收缩的肠肽或5-羟色胺所致的肠蠕动亢进而发生腹泻。检查本病的方法是测定基础的和应激反应的血清降钙素水平,正常值为0.02-0.4ng/L,而这类病人可达到540ng/L.
四、生长抑素瘤
本病是胰岛D细胞分泌大量生长抑素引起的糖尿病,胆道结石及消化不良为主的综合征。80%为恶性,好发于45-75岁女性。引起腹泻的原因可能与肿瘤分泌多种激素或激素类物质有光。
除此外,胃泌素瘤,胰腺类癌等都可因分泌异位激素导致轻度,中度或严重腹泻。因此,对腹泻病人,临床医生应该详细询问病史,认真检查。我们自己也要高度引起重视,配合医生检查。
成都肿瘤医院名老中医-任敏海
任敏海,中医疑难病专家,从事中医临床工作四十多年,祖传中医第八代传人;临证中把握中医特色,强调“方证相应”。从医多年来坚持学习,深入挖掘、名老中医学术思想,奠定了坚实的中医药理论基础,以老年病、心脑血管病、糖尿病、肿瘤、痛风、等疼痛科疾病为主攻方向,确立了以中医药防治脑血管疾病、肿瘤基本、老年病为主要研究内容。
擅长治疗:高血压、高血脂、高血糖、心绞痛、心肌梗塞、胸闷、心悸不宁、心慌气短、冠心病、偏头痛、神经衰弱、焦虑症、失眠、抑郁、癫痫病、胃炎、胃溃疡、腹泻、胃肠功能紊乱、肠炎、肠梗阻、月经不调、宫颈炎、阴道炎、痛经、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈囊肿、乳腺结节、乳腺增生、女性不孕、卵巢保养、多囊卵巢综合征等、颈椎病、眩晕、头痛、偏头痛、顽固性头疼、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、腰腿痛、腰椎间盘突出症、足跟痛、腰肌劳损、跌打损伤、四肢麻木、骨质增生、骨质疏松、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、急性扭伤、腱鞘囊肿、肩袖症、肩周炎、腕关节疼痛、网球肘、臂肌炎等、消渴证、乳腺增生、肾病、肝病、肾囊肿、咳嗽、咽喉炎、鼻炎、耳鸣、肺气肿、肺大泡、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、脑瘤等。