知名老中医任敏海,宝芝堂,腹泻或是恶性肿瘤所致

成都宝芝堂中医馆

成都肿瘤医院名老中医任敏海指出:事实上,消化系统,尤其是胃肠道里的恶性肿瘤如胃癌,结肠癌,直肠癌极易发生腹泻。不过,这类癌症容易引起人们的重视,误诊率一般不高。容易迷惑人们的是其他部位肿瘤引致的腹泻,不易引起人们的警觉。

肿瘤的症状一、肺癌

某男性,无辜经常腹泻水样便,经多种治疗,效果不佳。后来病人有少量咳血,即行x线摄片,证实为左下肺癌。生理病理证明,某些肺癌细胞可产生各种调节肽,如促肾上腺素,甲状旁腺激素,降钙素,抗利尿激素以及5-羟色胺等,这些激素直接进入血液循环,使人出现类癌综合症,腹泻就是一个突出症状。

二、肝癌

每天腹泻2-3次或20-30次不等,全是水样腹泻或粘液糊状大便,但细菌培养并未发现致病菌,镜检也只有少数白细胞,甚至完全正常这类肠道门诊就医。

有资料表明,50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻。目前比较一致的看法是,肝癌常伴有肝硬化,造成门静脉高压或栓塞,导致肠壁淤血,水肿,蠕动加快,消化吸收与内分泌混乱,因而发生腹泻;慢性病小肠内细菌过度繁殖,分泌大量的肠毒素,促进肥大细胞增殖,释放组胺,使肠粘膜变性水肿及通透性增加,水分进入肠腔引起腹泻。此外,肝癌胆盐缺乏,可致脂肪吸收障碍,再加上饮食不当,容易引起消化不良性腹泻。

三、甲状腺髓样瘤

本病约占全部甲状腺瘤的3%-9%.该肿瘤除分泌降钙素外,还可以产生其他具有生物活性的物质,约20%-30%的可发生腹泻。肿瘤切除后腹泻可消失,肿瘤复发或转移后腹泻又再出现,多并有面,舌等多发神经痛的表现。腹泻的原因是癌组织分泌前列腺素,影响血管收缩的肠肽或5-羟色胺所致的肠蠕动亢进而发生腹泻。检查本病的方法是测定基础的和应激反应的血清降钙素水平,正常值为0.02-0.4ng/L,而这类病人可达到540ng/L.

四、生长抑素瘤

本病是胰岛D细胞分泌大量生长抑素引起的糖尿病,胆道结石及消化不良为主的综合征。80%为恶性,好发于45-75岁女性。引起腹泻的原因可能与肿瘤分泌多种激素或激素类物质有光。

除此外,胃泌素瘤,胰腺类癌等都可因分泌异位激素导致轻度,中度或严重腹泻。因此,对腹泻病人,临床医生应该详细询问病史,认真检查。我们自己也要高度引起重视,配合医生检查。

成都肿瘤医院名老中医-任敏海

任敏海,中医疑难病专家,从事中医临床工作四十多年,祖传中医第八代传人;临证中把握中医特色,强调“方证相应”。从医多年来坚持学习,深入挖掘、名老中医学术思想,奠定了坚实的中医药理论基础,以老年病、心脑血管病、糖尿病、肿瘤、痛风、等疼痛科疾病为主攻方向,确立了以中医药防治脑血管疾病、肿瘤基本、老年病为主要研究内容。

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