什么是肿瘤的浸润和转移

成都宝芝堂中医馆

浸润和转移均为恶性肿瘤的生长特性,二者是互有联系的不同病理过程,浸润是转移的前奏,但并不等于一定发生转移,然而转移必定包含一个浸润的过程,它们共同构成恶性肿瘤的播散。

转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过各种渠道的转运,到不连续的靶组织继续增殖生长,形成同样性质肿瘤的过程。肿瘤转移包含脱离、转运和生长三个主要环节,其步骤至少有:肿瘤细胞脱离原发瘤群体,粘连侵袭基底膜并在周围间质中浸润生长;

与局部毛细血管或毛细淋巴管内皮细胞密切接触并穿透其管壁,或突入腔道(如浆膜腔),在血管、淋巴管内继续存活并被转运;同时启动血小板聚集,形成小瘤栓,到达靶组织;肿瘤细胞与血管或淋巴管内皮细胞和基底膜粘连,穿透毛细血管或毛细淋巴管壁,向周围间质浸润,在基质中不断增生,形成新的继发瘤。

浸润是指恶性肿瘤细胞在质和量方面异常地分布于组织间隙的现象,是肿瘤细胞粘连,酶降解,移动,基质内增殖等一系列过程的表现。通常,肿瘤浸润发生于恶性肿瘤,但个别良性肿瘤有时也显示浸润,如血管瘤、粘液瘤等。

肿瘤细胞常以直接播散(组织浸润)、血管渗透、淋巴管渗透、浆膜及粘膜面蔓延等方式向周围组织进行浸润。各类肿瘤浸润的表现可有所不同,但一旦肿瘤发生浸润,均可冠以“浸润癌”,以与无浸润的“原位癌”相区别。

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