北京恩生堂刘家窑中医医院

脑出血与蛛网膜下腔出血的区别。脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别如下：

首先，出血部位不同。脑出血是指脑实质或脑实质间隙出血，即脑室出血。蜘蛛网膜下腔出血是蜘蛛网膜与软脑膜之间的出血。出血更危险，死亡率更高，发病更紧急。可出现严重头痛，伴有意识障碍、癫痫、去脑强直等症状；

第二，发病年龄不同。自发性脑出血在老年患者中很常见，蜘蛛网膜下腔出血可发生在任何年龄，在中青年中相对常见；

第三，原因不同。脑出血主要是由高血压引起的脑动脉硬化、血压波动引起的血管破裂引起的。蜘蛛网膜下腔出血主要是由动脉瘤或动静脉畸形破裂引起的；在症状上，脑出血会出现局灶性神经功能缺损症状，如偏瘫、言语不清、偏移感觉障碍等。但蜘蛛网膜下腔出血主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈部直立、无神经功能定位体征、无偏瘫、失语症等症状。脑膜刺激阳性是一个特征。蜘蛛网膜下腔出血更危险，可引起颅内脑血管痉挛，诱发脑梗死；

第四，影像学的表现不同。头部CT能很好地识别蜘蛛网膜的脑出血和下腔出血。

脑出血是由脑实质性出血引起的，通常包括蛛网膜下腔出血，而蛛网膜下腔出血主要是由动脉瘤引起的，这是此时常见的脑出血问题，因此两者之间存在一些差异。