北京恩生堂刘家窑中医医院

急性心肌梗死急性期需用溶栓或介入再灌注治疗，恢复期可用中医治疗，需辨证论治。心肌梗死可分为气虚血瘀、痰瘀互结证、冷凝心脉证、正虚阳脱证。治疗方法如下：1、气虚血瘀证候为心胸刺痛、胸闷、运动加重、伴乏力、短气、出汗、舌质暗淡或瘀斑、舌苔薄白、脉弦细无力。治疗益气活血，祛瘀止痛。补元汤和血府祛瘀汤可用于处方药。此外，还可使用中成药复方丹参滴丸、速效救心丸和活血化瘀中药注射剂。2、痰瘀互结证为胸痛剧烈，如割如刺、胸闷如窒、气短痰多、心悸、腹胀纳呆、恶心呕吐、舌苔浑浊、脉滑等。治疗方法是活血化痰，理气止痛。方药用瓜粕白半夏汤配桃红四物汤加减。3、冷凝心脉证候为胸痛、胸闷、气短、心悸、疲劳、形寒肢冷、舌质暗淡、苔白腻、脉沉无力、缓慢或结代。治疗方法是散寒宣痹，芳香温通。当归四逆汤加减方药用。还可以使用中成药麝香保心丸、宽胸气雾剂等。4、正虚阳证候为心胸绞痛、胸闷、喘不过气来、面色苍白、冷汗淋漓、烦躁不安或表情淡漠，或精神昏迷、四肢寒冷、脉搏无力或脉搏欲绝。治法是回阳救逆，益气固脱。方药参附龙牡汤加减。另外，注射液可以用中成药附加。