下肢缺血是糖尿病足病高危的因素之一。
糖尿病患者的脚容易有风险,因为一旦糖尿病足并伴有溃疡或感染,即使治疗,伤口也很难在短时间内愈合。如果治疗不及时,也可能发生坏死。为了降低足糖尿病足病的高风险因素,可以采取早期积极治疗老茧,缓解足缺血和畸形,有助于降低溃疡的可能性。
若出现以下症状,应及时到医院检查:
1.我的脚和腿总是感觉凉爽,即使在夏天,我也会盖上毛巾被子,更不用说在冬天了。
2.间歇性跛行是指小腿腹部疼痛,即腓肠肌疼痛,尤其是长途行走(两站以上)后,但休息后会得到缓解。
3.即使不走路,也会感到疼痛(即静息痛);下肢抬高时疼痛加重,下肢降低时疼痛减轻。
4.足部溃疡是指出现在足部边缘、脚趾或脚跟上的溃疡,通常与创伤或鞋子不当有关。
5.用手背从脚踝轻轻滑动到脚背,直到触摸脚趾,并始终与皮肤保持接触。如果发现两侧皮肤温度不对称,可能意味着冷却侧有单侧缺血或发热侧感染。
6.用食指、中指和无名指指尖触摸足背动脉和胫后动脉(位于拇指伸展肌腱旁和内踝后)。如果搏动减弱或消失,则表明下肢可能缺血。
下肢是否缺血可通过以下检查快速发现:
1.用多普勒超声测量踝肱指数(ABI0.9),可以清楚地确认是否有缺血。
2.通过双下肢磁共振血管成像(MRA),能更清楚地观察狭窄的部位和程度,然后制定更合理的治疗方案。