判断心绞痛的主要方法是临床表现和辅助检查。具体如下:
1.临床表现
患者可能有胸闷、呼吸急促、心前疼痛、喘息、呼吸困难等症状。有些病人可能会在胸骨后面感到疼痛。有些患者在心脏听诊时可能没有明显的异常变化。
2.辅助检查
当患者进行心电图检查时,ST段或T波可能会发生异常变化。对于一些病情较轻的患者,心电图检查可能没有明显的异常变化。冠状动脉造影时,冠状动脉狭窄或部分堵塞。
服用硝酸酯药物后,患者的病情可能会有所改善。
心绞痛的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
急性心绞痛患者需要立即休息,可以使症状消失,但在日常生活中也要避免诱发因素的发生。
心绞痛患者在用药治疗时,主要是控制和改善心绞痛发作的症状。此外,对于一些高血压和血脂异常的患者,还需要加药来降低血压和调节脂肪,以控制原发病,
对病情较重的患者,经药物治疗后,若效果不明显,还可进行支架植入术,可显著提高生活质量,降低死亡率。
心绞痛的诊断可以根据病情发作时的症状和辅助检查进行综合评价,终确诊患者心前区的疼痛症状是否为心绞痛。心绞痛的发作往往伴有一定的诱因,如情绪激动、疲劳、寒冷、饱腹感、吸烟等。持续时间大多在3到5分钟左右,一般不超过半小时。如果能及时在舌下服用硝酸甘油或救心丸,往往能明显缓解。当病情发作时,可伴有心电图的st段压低或t波倒置。必要时,建议患者进行冠状动脉CT检查,进一步明确冠状动脉血管是否有病变。