许多在乳腺疾病期间发现下肢结节性红斑,常规治果不大。一些医生建议去乳腺科。下肢结节性红斑与肉芽肿有什么关系?
肉芽肿小叶乳腺炎的症状:
肉芽肿小叶乳腺炎多为年轻产妇,多为产后6年内发病,平均年龄为33岁。
乳腺肿块主要是临床表现,肿块突然出现,巨大的肿块或全乳房肿块经常在一夜之间出现,或者原来较小的肿块迅速增大。1~2周后肿块表面出现小范围红肿,我们称之为“鹤顶红”
多伴有疼痛、皮肤红肿、破裂、窦道形成、乳头溢出、乳头变形、内陷,少数伴有腋窝淋巴结肿大。
可伴发下肢和/或上肢结节性红斑及膝、踝、肘、腕等多关节肿胀疼痛,其中下肢结节性红斑伴膝、踝肿胀疼痛常见,随着肉芽肿小叶乳腺炎的发生和症状,随着肉芽肿小叶乳腺炎的治疗而缓解或消失。
大多数是年轻女性,会出现突然的乳房肿块、疼痛、肿胀,甚至溃疡和脓液,脓液发臭,伤口长期不愈合,反复发作。有些病人会伴有咳嗽、发烧、头痛、下肢红斑,甚至不能行走。生病后,你需要长时间换药,这很痛苦。
肉芽肿小叶乳腺炎的疼痛和下肢红斑是由肉芽肿小叶乳腺炎的四种异常反应引起的,即延迟发型,IV是由特异性敏感T细胞引起的。局部炎症变化缓慢,高峰反应发生在接触抗原24-48小时后,因此被称为迟发性变态反应。次接触抗原后,T细胞转化为致敏淋巴细胞,使身体处于过敏状态。当同一抗原再次进入时,致敏T细胞识别抗原,分化“增殖”,释放许多淋巴因子,吸引、和形成主要侵入单核细胞的炎症反应,甚至导致组织坏死。
肉芽肿小叶性乳腺炎是一种罕见且容易误诊的乳腺良性和慢性炎症性疾病。
临床表现为复发性乳腺旁脓肿或瘘管、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大、橙皮病变,易与乳腺癌混淆,误诊率高达56.9%~73.1%。
肉芽肿性乳腺炎双下肢红斑极为罕见,国外较少,国内较少。