北京综合医院史教授说常常会有问：”怎么区分浆乳和肉芽肿”

主要有以下五个方面

发病部位不同：浆乳多发生于乳晕下大导管，肿块小，在乳晕周围；而肉芽肿多发生于乳腺小叶的导管，肿块大，合并几个腺叶。

临床过程不同：浆乳发病较为缓慢，临床治疗后可反复发作，疼痛轻；肉芽肿发病突然，进展快，病情重，肿块可迅速增大，早期疼痛明显，破溃流脓。

全身反应：浆乳无全身反应，肉芽肿部分病人有咳嗽、发热、下肢关节肿痛、下肢多发结节性红斑等全身反应。

发病年龄不同：肉芽肿发病年龄较低，约30-40岁，有近几年哺乳史的女性。浆乳则多发于50岁左右的妇女或未育女性。

两种病都有典型的临床表现，可通过临床表现及影像学。浆细胞性乳腺炎及肉芽肿小叶性乳腺炎的临床表现多为非哺乳期突然增大伴红肿热痛的乳房肿块，可迅速化脓破溃，且抗生素使用多无明显效果，迁延不愈。疾病早期可能被误诊为恶性肿瘤，但肉芽肿肿块表现为突发肿块，迅速增大，伴有疼痛。

并且这两种病分布的人群一般是有近期哺乳史的孕龄女性，长期服用激素或抗抑郁药物，以及先天性乳头内陷或乳管发育不良的女性均为高发人群。

一般来说，浆细胞性乳腺炎发病年龄较大，有多胎生育史、长期哺乳史。青春期女性的发病率也在增加，常常见于青春期，有性生活的女性。

肉芽肿性小叶性乳腺炎常见于以下人群：有哺乳史，2-3年以上。78％的有哺乳障碍，即排乳不畅、乳汁淤积。乳汁淤积是发病的物质基础。