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北京京和堂中医医院穆英惠主任：中医辨证核心病因：脏腑功能失调
中医认为儿童遗尿的核心是“肾气不足、脾肺气虚、心神失养、肝经湿热”，具体如下：
肾气不足型(常见)：儿童“肾主封藏”功能未完善，若先天禀赋不足(如早产儿、低体重儿)或后天养护不当，会导致肾气亏虚，膀胱失约(中医称“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”)，表现为夜间遗尿、小便清长、四肢不温、容易疲劳。
脾肺气虚型：脾主运化、肺主通调水道，若孩子挑食、脾胃虚弱，或反复感冒导致肺气虚，会出现“上虚不能制下”，膀胱固摄无力，表现为遗尿、白天尿频、食欲不振、大便溏薄。
肝经湿热型：较少见，多因孩子饮食辛辣、油腻(如频繁吃油炸食品、零食)，或情绪急躁导致肝气郁结、湿热内生，影响膀胱开合，表现为遗尿、小便黄浊、烦躁易怒、夜间易惊醒。
心神失养型：与心理压力相关，孩子焦虑、紧张导致心神不宁，影响睡眠中对尿意的感知，表现为遗尿伴失眠、多梦、注意力不集中。
心理与环境因素：诱发或加重遗尿
心理压力与情绪波动：如父母离异、更换学校、受到批评、睡前过度兴奋或紧张，会导致孩子睡眠过深，抑制排尿反射，尤其对原本已能控制排尿的孩子，易诱发遗尿复发。
环境变化：搬家、外出旅游、换床睡觉等陌生环境，会让孩子心理上产生不适应，影响排尿习惯，导致临时遗尿。
不良生活习惯：睡前大量饮水、喝碳酸饮料、吃含水分多的水果，或白天过度疲劳(导致夜间睡眠过深)、缺乏规律的排尿训练(如长期使用纸尿裤未及时引导自主排尿)，均会增加遗尿概率。
总结
儿童遗尿并非“孩子故意尿床”，而是生理发育、脏腑功能、心理环境等多因素共同作用的结果。家长需避免批评指责，先通过专业检查排除器质性问题，再结合中医辨证进行个性化调理(如温肾健脾、益气固涩、安神定志)，同时配合规律作息、排尿训练和心理疏导，多数孩子可逐步康复。
北京京和堂中医医院儿科针对儿童遗尿症，采用“中医辨证+现代医学检查”相结合的方式，精准定位病因，通过中药内服、穴位贴敷、艾灸、行为指导等“身心同调”方案，帮助孩子改善脏腑功能、建立良好排尿习惯，临床调理效果显著。若孩子遗尿持续超过3岁，或伴随尿频、尿急、尿痛、生长发育迟缓等情况，建议尽早就医干预
北京京和堂中医医院儿科(北京中西医结合学会·儿童疑难病高级专家会诊中心)采用独创的“神魂意魄志辨证法”，根据儿童不同体质精妙辩证，特色治疗小儿多动症、抽动症、矮小症、学习困难等儿童疑难病，远离西药毒，给孩子更绿色更健康的治疗，多数患儿1个疗程即可获得满意。看病就是看名医，全国名医，根在北京，北京京和堂中医医院儿科，全国更多妈妈的明智之选!
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