前列腺肥大查什么
前列腺肥大通常需要检查前列腺特异性抗原、直肠指检、超声检查、尿流率测定和残余尿测定等项目。
1、前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原是筛查前列腺疾病的重要指标,通过抽血检测血清中该抗原的浓度。数值异常升高可能提示前列腺增生或前列腺癌,但需结合其他检查综合判断。检查前24小时应避免剧烈运动和前列腺按摩。
2、直肠指检
直肠指检是医生用手指经肛门触摸前列腺的检查方法,可初步判断前列腺大小、质地和有无结节。检查时患者需采取膝胸卧位,医生会评估前列腺中央沟是否变浅或消失。这项检查能发现前列腺表面异常,但对内部结构判断有限。
3、超声检查
超声检查包括经腹部和经直肠两种方式,能准确测量前列腺体积并观察内部结构。经直肠超声分辨率更高,可发现微小病变和钙化灶。检查前需要憋尿,经直肠超声需排空直肠。超声还能评估膀胱壁厚度和双肾积水情况。
4、尿流率测定
尿流率测定通过特殊设备记录排尿时的尿流速度和尿量,评估排尿功能。检查时患者需憋尿后自然排尿至仪器中,结果可显示最大尿流率和平均尿流率。数值降低提示可能存在膀胱出口梗阻,但需排除神经源性膀胱等因素。
5、残余尿测定
残余尿测定是在排尿后立即通过导尿或超声检查膀胱内剩余尿量。正常应少于50毫升,超过100毫升表明排尿功能明显受损。多次测定结果更可靠,严重残余尿增加尿路感染和肾功能损害风险。
确诊前列腺肥大后,日常应注意避免久坐和憋尿,限制酒精和辛辣食物摄入。适量运动有助于改善盆腔血液循环,温水坐浴可缓解局部不适。定期复查监测病情变化,出现排尿困难加重或血尿应及时就医。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。