甲亢吃药好还是碘131好

甲亢治疗选择药物或碘131需根据患者年龄、病情严重程度、并发症等因素决定。药物适用于轻中度患者及妊娠期女性，碘131更适合甲状腺明显肿大或药物不耐受者。

药物治疗通过抑制甲状腺激素合成控制病情，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，需定期监测肝功能与血常规。药物疗程较长但可保留甲状腺功能，可能出现皮疹、关节痛等不良反应，妊娠期使用需严格调整剂量。碘131治疗通过放射性破坏甲状腺组织减少激素分泌，单次治疗有效率较高，但可能导致永久性甲减需终身替代治疗，治疗后需隔离防护辐射，不适用于妊娠期及哺乳期女性。

两种方式各有局限性，药物可能复发需长期用药，碘131存在甲减风险。年轻患者优先考虑药物控制，中老年或合并心脏病者可选择碘131。治疗期间需定期复查甲状腺功能，无论采用何种方式均应配合低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，保证充足睡眠与情绪稳定，出现心悸手抖加重及时就医调整方案。