睾丸疼痛一定是睾丸炎吗

睾丸疼痛不一定是睾丸炎，可能与睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石等因素有关。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，表现为单侧或双侧睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。

睾丸扭转是泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发剧烈睾丸剧痛伴阴囊红肿，需在6小时内手术复位以避免睾丸缺血坏死。附睾炎常由尿路感染扩散导致，疼痛多从阴囊底部向上蔓延，可能伴随发热和尿道分泌物。精索静脉曲张多见于左侧睾丸，表现为站立时阴囊坠胀感，平卧可缓解，严重时可能影响生育功能。泌尿系统结石如输尿管结石可能放射至睾丸区域，常伴有血尿或排尿困难。外伤引起的睾丸疼痛有明确受伤史，可能伴随阴囊血肿或皮肤瘀斑。

睾丸炎需通过血常规、尿培养和阴囊超声确诊，治疗以抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片为主，配合卧床休息和阴囊托高。睾丸扭转需立即手术固定，延迟处理可能导致睾丸萎缩。附睾炎可选用盐酸多西环素片或阿奇霉素胶囊抗感染。精索静脉曲张轻度者可用七叶皂苷钠片改善循环，重度需腹腔镜结扎术。结石或外伤需根据具体情况选择药物排石或手术清创。

出现睾丸疼痛应避免剧烈运动或热水坐浴，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，及时就医排查病因。避免自行服用止痛药掩盖病情，尤其青少年突发睾丸剧痛须立即急诊处理。日常注意会阴清洁，多饮水预防尿路感染，定期体检筛查精索静脉曲张等潜在疾病。