左手掌大拇指下面的肉按着疼

左手掌大拇指下方按压疼痛可能与腱鞘炎、关节炎、外伤或局部软组织损伤有关。常见原因包括重复性劳损、炎症反应或关节退行性变，建议避免过度使用拇指并尽早就医检查。

1、腱鞘炎

拇指频繁活动可能导致腱鞘发炎，表现为局部压痛和活动受限。腱鞘炎通常与长期使用手机、握笔或手工操作有关。急性期可通过热敷缓解，医生可能建议使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物，严重时需局部封闭治疗或小针刀松解术。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎均可累及第一腕掌关节，晨起僵硬和渐进性疼痛是典型表现。关节炎患者需进行X线或血液检查确诊，治疗包括口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物，配合关节保护性支具使用。

3、软组织损伤

意外撞击或过度牵拉可能造成大鱼际肌群挫伤，伴随肿胀和瘀斑。急性期应冰敷并制动48小时，后期改用活血化瘀的云南白药气雾剂，避免过早按摩加重出血。

4、神经卡压

正中神经在腕管处受压时可放射至拇指根部，夜间麻痛更明显。神经电生理检查可确诊，轻度患者可用甲钴胺片营养神经，中重度需考虑腕横韧带松解手术。

5、痛风性结节

尿酸结晶沉积形成结节时可能压迫周围组织，常伴红肿热痛。需检测血尿酸水平，急性期服用秋水仙碱片，慢性期用非布司他片控制尿酸，同时限制高嘌呤饮食。

日常应减少拇指重复抓握动作，工作时每30分钟放松手部，用温水浸泡促进血液循环。若疼痛持续超过3天或出现关节变形、皮肤发红发热等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行超声或核磁共振检查明确病因。避免自行服用止痛药掩盖病情进展。