瘢痕疙瘩的检查方式有哪些 这些检查可确诊瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩可通过体格检查、皮肤镜检查、超声检查、病理活检、实验室检查等方式确诊。瘢痕疙瘩是皮肤创伤愈合过程中胶原过度增生形成的病理性瘢痕，主要表现为红色隆起性斑块伴瘙痒或疼痛。
1、体格检查
医生通过视诊和触诊评估瘢痕疙瘩的外观特征。典型表现为超出原伤口边界的粉红色或紫红色隆起性斑块，表面光滑发亮，质地坚硬，可能伴有压痛或瘙痒。触诊可感知瘢痕的厚度和活动度，与周围正常皮肤界限清晰。体格检查是诊断的基础步骤，能初步区分瘢痕疙瘩与普通增生性瘢痕。
2、皮肤镜检查
皮肤镜可放大观察瘢痕疙瘩的微细结构特征。常见表现为乳白色无结构区域与线状血管组成的网格状图案，血管形态多为逗号形或树枝状。皮肤镜检查有助于鉴别瘢痕疙瘩与皮肤肿瘤，并能评估病变的活跃程度。该方法无创且操作简便，适合动态监测瘢痕的治疗效果。
3、超声检查
高频超声能清晰显示瘢痕疙瘩的层次结构和血流情况。超声下可见真皮层增厚，胶原纤维排列紊乱，低回声区延伸至皮下组织。多普勒超声可检测病变内血流信号增强，这与瘢痕的活跃生长相关。超声检查能准确测量瘢痕厚度，为治疗方案选择提供客观依据，尤其适用于评估深部瘢痕组织。
4、病理活检
通过手术切除部分瘢痕组织进行病理学检查是确诊的金标准。显微镜下可见真皮层大量嗜酸性胶原纤维束呈漩涡状排列，成纤维细胞增生，血管数量增多但管腔狭窄。病理检查能排除鳞状细胞癌等恶性肿瘤，明确瘢痕疙瘩的病理分型。活检可能导致新的瘢痕形成，通常仅用于诊断不明确的病例。
5、实验室检查
血液检查可检测炎症指标如C反应蛋白、白细胞介素6等，评估全身炎症状态。瘢痕疙瘩患者可能出现转化生长因子β等细胞因子水平升高。实验室检查主要用于排查系统性疾病的关联性，对瘢痕疙瘩本身诊断价值有限，常作为辅助检查手段。
确诊瘢痕疙瘩后应避免搔抓或摩擦病变部位，防止刺激导致瘢痕增大。日常可使用硅酮制剂外敷或压力疗法预防瘢痕增生。治疗期间注意防晒，紫外线可能加重色素沉着。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，适当补充维生素C和蛋白质有助于皮肤修复。若瘢痕出现破溃、感染或快速增大，需及时复诊调整治疗方案。
