椎间盘突出症介入治疗方法有哪些

椎间盘突出症介入治疗方法主要有经皮椎间盘切除术、经皮椎间盘激光减压术、经皮椎间盘臭氧消融术、经皮椎间盘射频消融术、经皮椎间盘胶原酶溶解术等。椎间盘突出症可能与长期劳损、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。

1、经皮椎间盘切除术

经皮椎间盘切除术是在影像引导下通过穿刺针切除部分突出椎间盘组织。适用于纤维环完整的包容性椎间盘突出，可减轻神经根压迫。术后需卧床休息1-2天，避免早期剧烈活动。该技术创伤小但存在硬膜撕裂、神经损伤等风险。

2、经皮椎间盘激光减压术

经皮椎间盘激光减压术利用激光气化部分髓核组织降低椎间盘内压力。适合轻中度椎间盘突出伴神经根性疼痛。激光能量可精确控制，但对钙化椎间盘效果有限。术后可能出现短暂神经根刺激症状，多数1-2周缓解。

3、经皮椎间盘臭氧消融术

经皮椎间盘臭氧消融术通过注入臭氧氧化髓核蛋白多糖使椎间盘脱水萎缩。适用于小型椎间盘突出，尤其合并神经根炎症时。臭氧具有抗炎作用，但需严格避免气体栓塞并发症。术后需佩戴腰围保护4-6周。

4、经皮椎间盘射频消融术

经皮椎间盘射频消融术采用射频电极热凝损毁病变髓核组织。对纤维环裂隙引起的椎间盘源性腰痛效果较好。射频可精确调控温度，但邻近神经根需做好隔离防护。术后应避免久坐及负重活动2个月。

5、经皮椎间盘胶原酶溶解术

经皮椎间盘胶原酶溶解术通过注射胶原蛋白酶选择性溶解突出髓核。主要适用于韧带下型椎间盘突出，需严格排除酶过敏者。注射后需保持仰卧位6小时防止酶液扩散。可能发生过敏反应或椎间隙感染等并发症。

椎间盘突出症患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。可进行游泳、小燕飞等低冲击腰背肌锻炼，疼痛急性期可尝试俯卧位休息。介入治疗后3个月内禁止剧烈扭转腰部，遵医嘱定期复查影像学。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就诊。