不同部位的慢性湿疹有哪些症状特点

慢性湿疹在不同部位的皮肤表现有所差异，通常表现为红斑、丘疹、渗出、苔藓样变等，可能伴有剧烈瘙痒。主要分为手部湿疹、面部湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、阴囊湿疹、肛门湿疹等类型。

1、手部湿疹

手部湿疹常见于手掌、指缝及手背，初期为小水疱或红斑，反复搔抓后出现皮肤增厚、皲裂。接触洗涤剂、化学物质后症状加重，冬季干燥时易出现疼痛性裂口。急性期可遵医嘱使用卤米松乳膏，慢性期建议使用尿素软膏改善角质层hydration。

2、面部湿疹

面部湿疹好发于额部、眼周及口周，表现为对称性红斑伴细小鳞屑。化妆品、日晒或温度变化可能诱发症状，严重时出现渗出结痂。需避免过度清洁，可短期使用他克莫司软膏控制炎症，配合医用保湿修复霜。

3、耳部湿疹

耳部湿疹集中在耳廓及耳后皱褶处，皮肤潮湿发红伴黄色痂皮。反复发作可能导致外耳道狭窄，需与真菌感染鉴别。建议保持局部干燥，渗液明显时使用硼酸溶液湿敷，慢性期改用氢化可的松乳膏。

4、乳房湿疹

哺乳期女性多见，乳晕周围出现边界不清的红斑、糜烂。内衣摩擦或乳汁刺激可加重症状，可能继发细菌感染。护理需及时清洁溢乳，急性期使用莫匹罗星软膏预防感染，配合弱效激素如地奈德乳膏。

5、阴囊湿疹

阴囊皮肤出现暗红色斑片伴明显苔藓样变，剧烈瘙痒导致抓痕。局部多汗、紧身衣物是常见诱因。建议选择纯棉内衣，避免热水烫洗，可遵医嘱使用吡美莫司乳膏这类钙调磷酸酶抑制剂。

慢性湿疹患者需注意避免已知过敏原，洗澡水温不超过37℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。棉质透气衣物有助于减少摩擦刺激，室内湿度建议维持在50%-60%。若皮损面积扩大或出现脓性分泌物，应及时到皮肤科就诊评估是否合并感染。长期反复发作患者可考虑过敏原检测，必要时进行紫外线光疗等综合治疗。