卵巢囊肿是子宫内膜异位吗
卵巢囊肿不一定是子宫内膜异位症，但子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）是卵巢囊肿的一种特殊类型。卵巢囊肿主要包括生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等类型。
1、生理性囊肿：
排卵后形成的黄体囊肿或卵泡囊肿属于生理性变化，通常直径小于5厘米，2-3个月经周期后可自行消退。这类囊肿与子宫内膜异位无关，无需特殊治疗，定期超声复查即可。
2、子宫内膜异位囊肿：
即巧克力囊肿，是子宫内膜组织异位到卵巢形成的病理性囊肿。囊内为陈旧性积血，常伴随进行性加重的痛经、性交痛或不孕。确诊需结合CA125检测、超声检查及腹腔镜探查。
3、畸胎瘤：
来源于生殖细胞的良性肿瘤，囊内可见毛发、油脂等成分。与子宫内膜异位症无关联，但可能发生蒂扭转等急腹症。手术切除是主要治疗方式，推荐腹腔镜下囊肿剔除术。
4、浆液性囊腺瘤：
卵巢上皮性肿瘤的一种，囊壁薄且内含清亮液体。多为单侧发生，恶变率约15-20%。与子宫内膜异位症无直接关系，但需通过肿瘤标志物检测排除恶性可能。
5、黏液性囊腺瘤：
另一种常见卵巢上皮性肿瘤，囊内充满粘稠胶冻样物质。体积较大时易破裂导致腹腔种植，需与阑尾黏液性肿瘤鉴别。治疗以手术完整切除为主，必要时需进行冰冻病理检查。
建议所有卵巢囊肿患者保持每3-6个月的超声随访，避免剧烈运动以防囊肿破裂。饮食注意减少高雌激素食物摄入，如蜂王浆、动物胎盘等。合并痛经或月经异常者可通过热敷、低强度运动缓解症状，但持续存在的囊肿或直径超过5厘米者需及时就诊妇科评估手术指征。
