卵巢黄体囊肿应该做什么检查
卵巢黄体囊肿可通过超声检查、激素水平检测、肿瘤标志物筛查、腹腔镜检查及病理活检确诊，具体检查选择需结合囊肿特征与症状。
1、超声检查：
经阴道或腹部超声是首选检查手段，能清晰显示囊肿大小、形态、囊壁厚度及内部回声。典型黄体囊肿表现为单侧、薄壁、无分隔的囊性结构，内部可见细密点状回声。彩色多普勒超声可评估血流信号，黄体囊肿周边常呈现环状血流特征，有助于与恶性肿瘤鉴别。
2、激素水平检测：
血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素检测可辅助判断囊肿性质。黄体囊肿多伴随月经周期后半程孕酮水平升高，若妊娠试验阳性则提示妊娠黄体囊肿。连续监测激素变化有助于区分生理性囊肿与病理性占位。
3、肿瘤标志物：
CA125、HE4等肿瘤标志物筛查用于排除恶性病变。生理性黄体囊肿通常标志物水平正常或轻度升高，若CA125显著增高需警惕卵巢上皮性肿瘤。联合ROMA指数计算可提高鉴别准确性。
4、腹腔镜检查：
对于超声诊断不明确、持续存在或怀疑扭转破裂的囊肿，腹腔镜可直观观察囊肿外观并同时进行手术治疗。镜下黄体囊肿多呈金黄色，表面血管丰富，术中冰冻病理能快速明确诊断。
5、病理活检：
手术切除后标本的病理学检查是确诊金标准。黄体囊肿镜下可见颗粒细胞和卵泡膜细胞黄素化，无恶性细胞特征。对于绝经后女性出现的黄体样囊肿，必须通过病理排除肿瘤性病变。
确诊卵巢黄体囊肿后，建议避免剧烈运动以防囊肿破裂，规律记录月经周期变化，3-6个月后复查超声观察囊肿消退情况。日常饮食增加深色蔬菜和优质蛋白摄入，限制高糖高脂食物。若出现突发下腹痛、阴道流血或囊肿持续增大，需及时复诊评估是否需要手术干预。
