哪些妇科疾病会导致月经不调出现
月经不调可能由多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常和盆腔炎等妇科疾病引起。
1、多囊卵巢综合征:
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病,主要表现为卵巢多囊样改变、高雄激素血症和排卵障碍。该疾病会导致月经周期延长甚至闭经,部分患者伴随痤疮、多毛等雄激素过高表现。治疗需结合生活方式调整和药物干预,常用药物包括二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等。
2、子宫肌瘤:
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,根据生长位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤。黏膜下肌瘤容易引起月经量增多、经期延长,严重者可导致贫血。肌瘤体积较大或症状明显时需考虑手术切除,常用术式有子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。
3、子宫内膜异位症:
子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、盆腔腹膜等位置。典型症状为进行性加重的痛经、性交痛和不孕,部分患者会出现月经周期紊乱。药物治疗主要采用促性腺激素释放激素激动剂,重症患者可能需要腹腔镜手术清除病灶。
4、甲状腺功能异常:
甲状腺激素水平异常会直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲状腺功能亢进可能导致月经稀发或闭经,甲状腺功能减退则常见月经量增多和周期紊乱。需通过甲状腺功能检查确诊,甲亢患者常用甲巯咪唑,甲减患者需补充左甲状腺素钠。
5、盆腔炎:
盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染性疾病,多由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体引起。急性期表现为下腹痛、发热和异常阴道分泌物,慢性盆腔炎可导致月经失调和不孕。治疗以抗生素为主,严重者需住院静脉用药,形成脓肿时需手术引流。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,建议增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。避免过度节食和剧烈运动,体重过快变化可能加重月经紊乱。每年进行妇科检查和超声检查,40岁以上女性建议定期检测甲状腺功能。出现经期超过10天、月经量突然增多或闭经超过3个月等情况应及时就医。