小孩子发烧抽搐翻白眼怎么办
小儿发热性惊厥发作时需立即采取侧卧位防窒息,并通过物理降温、药物退热、就医评估、病因治疗及预防复发等方式处理。发热性惊厥多由体温骤升引发,常见于6个月至5岁儿童。
1、侧卧防窒息:
发作期间将患儿置于侧卧位,解开衣领保持呼吸道通畅。避免强行按压肢体或塞入异物,清除口腔分泌物防止误吸。多数抽搐在1-3分钟内自行停止,持续超过5分钟需紧急送医。
2、物理降温:
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,忌用酒精或冰水。保持室温25℃左右,减少衣物覆盖促进散热。退热贴可辅助降低头部温度,但需避开眼周及囟门区域。
3、药物退热:
体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬口服溶液。避免使用阿司匹林等可能诱发瑞氏综合征的药物。给药后需监测体温变化,记录发热与抽搐时间点。
4、就医评估:
首次发作、抽搐时间过长或反复发作需急诊处理。医生可能进行血常规、脑电图等检查排除脑炎、癫痫等疾病。复杂性热性惊厥患儿需神经科随访,必要时进行预防性抗惊厥治疗。
5、病因治疗:
针对引发发热的原发病因治疗,如细菌感染使用抗生素,病毒感染对症支持。中耳炎、肺炎等常见感染灶需彻底控制。既往有惊厥史者发热初期即可预防性使用退热药。
日常需注意增强体质,接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防感染性疾病。发热期间保持水分摄入,选择米汤、果汁等流质饮食。恢复期避免剧烈运动,观察有无嗜睡、呕吐等异常表现。家长应学习急救措施,记录发作特征供医生参考。环境温度骤变时及时增减衣物,减少体温波动诱发因素。