附睾炎的症状有什么 揭秘急性和慢性附睾炎的症状
附睾炎症状主要表现为阴囊疼痛、肿胀及发热,急性期与慢性期症状存在差异。急性附睾炎通常起病急骤,表现为阴囊剧痛、高热;慢性附睾炎则以隐痛、坠胀感为主,可能伴随输精管增粗。
1、急性疼痛:
急性附睾炎最显著症状为突发性单侧阴囊剧痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,站立或行走时加重。患者常因剧烈疼痛无法触碰患侧阴囊,体检可见阴囊皮肤发红、温度升高,附睾体积明显增大且触痛显著。部分病例伴随寒战、体温升至39℃以上等全身感染症状。
2、慢性隐痛:
慢性附睾炎表现为患侧阴囊持续性钝痛或坠胀感,久坐、劳累后症状加重。触诊可发现附睾轻度肿大、质地变硬,输精管常呈串珠样增粗。疼痛程度较急性期明显减轻,但可能反复发作数月以上,部分患者合并精液参数异常。
3、肿胀特征:
急性期患侧阴囊在24小时内迅速肿胀,附睾与睾丸界限模糊,严重时形成鞘膜积液。慢性期肿胀程度较轻,多局限于附睾尾部或头部,可能触及结节样改变。超声检查可见急性期血流信号增强,慢性期可能出现钙化灶。
4、排尿异常:
约30%患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激症状,尤其见于由尿路感染继发的附睾炎。慢性患者可能因反复炎症导致输精管梗阻,出现射精疼痛或血精。部分病例尿道口可见脓性分泌物。
5、全身反应:
急性期常伴有显著全身症状,包括高热、乏力、恶心等,血液检查显示白细胞计数升高。慢性期一般无全身症状,但可能出现焦虑、性功能障碍等心理影响。结核性附睾炎可表现为午后低热、盗汗等特异性症状。
建议患者避免长时间骑行或久坐,穿着宽松棉质内裤减少局部压迫。急性期需卧床休息并抬高阴囊,可配合冷敷缓解肿胀。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上促进代谢。慢性患者可进行温水坐浴改善血液循环,但需警惕温度过高影响精子质量。若出现持续发热或疼痛加剧应立即就医,避免延误抗生素治疗时机。定期复查超声有助于监测炎症吸收情况,合并生育需求者应进行精液质量评估。