房颤的常见病因盘点 揪出导致房颤的五大病因
房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒、肥胖等原因引起，这些因素通过不同机制干扰心脏电信号传导。
1、高血压：
长期未控制的高血压会导致左心室肥厚和心房扩大，增加心房肌纤维化风险。心房结构改变会破坏电信号传导的同步性，形成异常折返环路。降压治疗可选用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，同时需监测动态心电图评估房颤负荷。
2、心脏瓣膜病：
二尖瓣狭窄或反流会造成左心房压力负荷持续增加，引发心房肌细胞重构。风湿性心脏病仍是发展中国家瓣膜性房颤的主因，常伴随劳力性呼吸困难等症状。超声心动图可明确瓣膜病变程度，严重者需考虑瓣膜修复或置换手术。
3、甲状腺功能亢进：
过量的甲状腺激素会增强心肌细胞肾上腺素受体敏感性，加快心房电传导速度。患者多出现心悸伴体重下降、怕热多汗等代谢亢进表现。通过检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平确诊，抗甲状腺药物可有效控制甲状腺毒性房颤。
4、酗酒：
急性酒精摄入会改变心房细胞膜离子通道功能，节假日心脏综合征即为典型表现。长期酗酒者心肌会出现脂肪浸润和线粒体损伤，节假日心脏综合征即为典型表现。戒酒4-6周后部分患者房颤可自行转复，必要时联合心律平药物。
5、肥胖：
内脏脂肪堆积会分泌炎症因子促进心房纤维化，肥胖者心包脂肪垫对心房的机械压迫也是诱因。体重指数超过30kg/m²者房颤风险增加50%，减重10%以上可显著改善心房电活动稳定性。建议采取地中海饮食结合有氧运动干预。
房颤患者日常需限制咖啡因和酒精摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。监测脉搏是否规律有助于早期发现房颤复发，合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。睡眠呼吸暂停患者使用持续正压通气治疗可降低30%房颤发生率，建议定期进行多导睡眠图筛查。
