脚大拇指往上抬很疼怎么回事

脚大拇指往上抬疼痛可能由拇外翻、痛风性关节炎、拇趾屈肌腱炎、外伤或骨关节炎引起，可通过矫正器具、抗炎药物、物理治疗、手术等方式缓解。

1、拇外翻：

长期穿窄头鞋或遗传因素导致第一跖骨内翻，表现为大脚趾关节内侧隆起疼痛。早期可使用分趾垫矫正，重度畸形需行截骨矫形手术。伴随第二趾锤状趾变形时需联合肌腱松解术。

2、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在跖趾关节引发急性炎症，常在夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。秋水仙碱可快速缓解症状，慢性期需服用别嘌呤醇控制尿酸。高嘌呤饮食和饮酒会诱发发作。

3、拇趾屈肌腱炎：

过度行走或运动造成拇长屈肌腱鞘充血水肿，表现为足底侧刺痛且背屈时加重。急性期需制动并冰敷，慢性炎症可采用超声波治疗。糖尿病患者更易出现肌腱钙化。

4、外伤因素：

踢撞硬物可能导致趾骨骨裂或甲下血肿，X线检查可明确损伤程度。轻微骨裂用胶布固定相邻脚趾即可，严重移位骨折需克氏针内固定。陈旧性损伤可能遗留创伤性关节炎。

5、骨关节炎：

中老年患者关节软骨磨损后出现晨僵和活动痛，X片显示关节间隙变窄。玻璃酸钠关节腔注射可改善润滑功能，晚期需行关节融合术。超重会加速关节退化进程。

建议选择足弓支撑良好的宽楦鞋，避免高跟鞋和硬底鞋。每日用温水泡脚后做脚趾抓毛巾训练，增强足底肌肉力量。控制动物内脏和海鲜摄入可预防痛风发作，体重超标者需逐步减重以减轻关节负荷。持续疼痛超过两周或出现明显肿胀变形时应尽早就诊。