腿伸直不疼弯曲就疼怎么回事
腿伸直不疼弯曲就疼可能由膝关节滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化症、韧带损伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、膝关节滑膜炎:
膝关节滑膜受到刺激产生炎症反应时,关节腔内积液增多会导致弯曲时疼痛加剧。滑膜炎可能与过度运动、外伤、感染等因素有关,通常表现为关节肿胀、局部皮温升高。急性期需减少活动,配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解症状,慢性期可进行超声波等理疗。
2、半月板损伤:
半月板在膝关节屈曲时承受较大压力,撕裂后会在弯曲时产生明显疼痛。损伤多由扭转动作或退行性变导致,常伴随关节弹响和交锁现象。轻度损伤可通过关节制动和营养软骨的氨基葡萄糖治疗,Ⅲ度损伤需关节镜下行半月板修整术。
3、髌骨软化症:
髌骨关节面软骨磨损后,屈膝时髌股关节压力增大引发疼痛。长期膝关节劳损或髌骨轨迹异常是常见诱因,上下楼梯时症状加重。治疗需加强股四头肌锻炼,配合玻璃酸钠关节腔注射改善润滑功能。
4、韧带损伤:
交叉韧带或侧副韧带损伤后,膝关节屈曲时稳定性下降引发疼痛。急性损伤多伴有关节血肿和明显压痛,慢性损伤可能出现关节松动感。部分撕裂可采用支具固定,完全断裂需韧带重建手术。
5、骨关节炎:
关节软骨退化导致骨赘形成,屈膝时骨赘摩擦引发疼痛。年龄增长和肥胖是主要危险因素,晨僵是其典型特征。可口服双醋瑞因延缓病情进展,晚期需考虑人工关节置换术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,避免爬山、深蹲等加重膝关节压力的动作。建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前后充分热身拉伸。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、鱼胶等。膝关节保暖很重要,寒冷季节可佩戴护膝。若疼痛持续两周以上或伴有关节变形、夜间痛等症状,需及时就诊排除肿瘤、结核等严重疾病。