盆腔CT平扫+增强主要检查什么
盆腔CT平扫+增强主要用于检查盆腔器官结构异常、肿瘤性病变、炎症性疾病、血管性病变及外伤性损伤。该检查通过对比剂增强可清晰显示病变血供特点，对疾病诊断和分期具有重要价值。
1、器官结构：
平扫可观察膀胱、子宫、前列腺等器官的形态与位置，增强扫描能进一步评估器官实质的灌注情况。先天发育异常如双角子宫、器官异位等可通过三维重建清晰显示，对于器官体积测量和结构关系判断具有优势。
2、肿瘤病变：
增强CT能鉴别盆腔良恶性肿瘤，通过病灶强化程度和方式判断性质。卵巢癌典型表现为不均匀强化伴腹膜种植，前列腺癌可见包膜外侵犯，直肠癌可评估肠周脂肪浸润程度。动态增强扫描对肿瘤血供特点分析尤为重要。
3、炎症疾病：
盆腔炎性疾病在增强CT表现为组织水肿、脂肪间隙模糊伴强化。输卵管积水呈管状低密度影，盆腔脓肿可见环形强化壁，憩室炎多伴有周围脂肪密度增高。增强扫描有助于区分炎症活动期与纤维化期。
4、血管病变：
髂血管狭窄或栓塞在增强CT表现为血管充盈缺损，动脉瘤可见局部管腔扩张。血管畸形呈异常血管团伴早期静脉引流，增强扫描可明确病变范围及供血动脉，为介入治疗提供解剖依据。
5、外伤评估：
骨盆骨折碎片移位情况可通过三维重建评估，膀胱破裂表现为对比剂外渗，脏器撕裂伤可见不规则低密度区。增强扫描能发现活动性出血点，表现为对比剂外溢形成的高密度影。
检查前需禁食4小时并饮水充盈膀胱，糖尿病患者服用二甲双胍者需提前停药。检查后建议多饮水促进对比剂排泄，肾功能不全患者应监测肌酐变化。日常需注意观察过敏反应，出现皮疹或呼吸困难需及时就医。合理控制盆腔CT检查频率，避免不必要的辐射暴露，育龄期女性检查前需排除妊娠。
