怀疑肾脏出问题了，要做哪些检查？5个检查项目，不让你走冤枉路
最近总感觉腰酸背痛、容易疲劳？先别急着给自己扣"肾虚"的帽子！肾脏这个沉默的器官，出现问题往往不声不响。今天就来聊聊，当怀疑肾脏出问题时，哪些检查能帮你快速找到答案。
一、尿常规检查：肾脏的第一道"警.报器"
1、尿蛋白检测
蛋白尿是肾脏损伤的早期信号，检查单上"+"号越多提示问题越严重。但要注意剧烈运动后可能出现暂时性蛋白尿。
2、尿红细胞检查
血尿可能提示肾炎、结石等问题。显微镜下能看到红细胞形态，帮助判断出血部位。
3、尿比重和pH值
反映肾脏浓缩稀释功能，异常值可能提示肾小管功能受损。
二、血液生化检查：肾脏功能的"成绩单"
1、血肌酐检测
肌酐是肌肉代谢产物，数值升高说明肾脏过滤功能下降。但肌肉量大的人基础值会偏高。
2、估算肾小球滤过率(eGFR)
通过公式计算得出，能更准确反映肾功能。正常值一般在90-120ml/min/1.73m²。
3、血尿素氮(BUN)
受饮食影响较大，单独看意义有限，要结合其他指标判断。
三、影像学检查：给肾脏拍"写真"
1、肾脏B超
无创又经济，能看肾脏大小、结构，发现结石、囊肿等病变。检查前需要憋尿。
2、CT/MRI检查
对复杂病变提供更清晰图像，增强扫描能评估肾脏血流情况。肾功能差者慎用造影剂。
3、肾动脉超声
专门检查肾脏血管，适合高血压患者排查肾动脉狭窄。
四、特殊检查项目：深入"侦察"
1、24小时尿蛋白定量
比尿常规更准确，能区分生理性和病理性蛋白尿。需要收集全天尿液。
2、尿微量白蛋白检测
发现早期肾损伤的敏感指标，特别适合糖尿病患者。
3、肾穿刺活检
在B超引导下取少量肾组织检查，是诊断肾炎的"金标准"。
五、容易被忽视的检查
1、血压测量
高血压既是肾病原因也是结果，建议每天固定时间测量。
2、血尿酸检测
高尿酸可能损害肾脏，常被纳入肾功能评估。
3、电解质检查
肾功能异常会影响钾、钠等电解质平衡。
这些检查不是每个都要做，医生会根据症状和初步结果决定下一步。记住两个关键点：晨起第一次排尿检查最准确；检查前3天避免剧烈运动和大量吃肉。如果发现异常也别慌，很多肾脏问题早期干预效果很好。现在就去预约个尿常规吧，给肾脏做个简单"体检"！
