肾不好,日常饮食守好这些底线

发布时间:2020-12-17    

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  秋季肾病患者饮食三注意

肾不好,日常饮食守好这些底线

秋季是肾脏病患者保养肾脏的重要季节,肾脏病患者注意荤素饮食的合理搭配,对营养素及矿物质要合理摄取,有助于达到理想的治疗效果,除饮食搭配外,还要注意三个方面:

  炒绿叶类蔬菜前,先将蔬菜在没过蔬菜的水中浸泡半小时以上,再用水将蔬菜焯一遍后再炒,以滤过蔬菜中多余的钾质。

肾不好,日常饮食守好这些底线

  对于富含钾质的马铃薯或红薯类等根茎类蔬菜,应先去皮,切薄片后浸泡,一刻钟后再煮食。

  蔬菜汤普遍含钾量较高,肾病患者可以选用冬瓜汤等来食用,因为冬瓜汤含钾量相比蔬菜汤要低。

  水果罐头和炒蔬菜都会在其制作过程中减低钾质的含量,减少患者摄入后对钾质排泄的负担,肾病患者可以少食和适量吃些水果罐头。

  商场所售的多数袋盐及无盐豉油富含大量钾质,肾病患者不宜使用。

  坚持低钠质饮食:味精、咸菜要少吃

  患者的日常饮食调味应以清淡为主,减少使用高钠类调味品如食盐、味精或各种酱料。避免高盐分的配菜食材,如梅菜、咸菜等辅助菜品。选购罐装蔬菜时,选用清水浸制的,不选择盐水泡制的。为使低钠饮食不单调、口味不单一,可选用干调类辅助调味,如胡椒粉、花椒粒、麻椒、五香粉、八角、香草、陈皮、芥辣、姜葱、蒜头、芫荽、辣椒等。

  避免秋季口渴:饮水时加柠檬片、不要喝浓茶

  低盐饮食可有效减少患者的口渴症状。在饮水时放入柠檬片或口渴含冰块,也能起到较佳的止渴效果。咀嚼无糖类口香糖,能刺激唾液产生,减少口渴感。避免饮用浓茶,浓茶会加速肠道油脂代谢,使人体耐饿度降低,尤其是糖尿病肾病患者,易饿易渴,建议肾病患者选择纯净水饮用。

  肾不好 日常饮食守好这些底线

  在肾脏病患者的保健教育中,会特别强调低盐、低蛋白和低嘌呤饮食。

  低盐:甜饼干甜面包都有盐 要少吃

  低盐饮食不能只盯着自己每天做菜放了多少盐,还要看哪些调味品里含有盐。既然含盐的调味品、味精不能多放,食物提不起胃口、吃不下怎么办?可适当放点葱、姜等,这些辛香味道的食材可帮助刺激食欲。慢性肾脏病患者千万别以为做菜少放点盐,多放点味精就行了。另外,现在大家生活好了,有些人喜欢吃零食,比如饼干,以为吃甜饼干就没盐。其实甜饼干、甜面包里全部都放盐的,建议一定要控制好量,尽量少吃。

  低蛋白:吃豆制品、喝牛奶补不足优质蛋白

  低蛋白饮食时一定要注意选择摄入优质蛋白。豆制品所含的优质蛋白不够,为了避免营养不良,建议慢性肾脏病患者在坚持低蛋白饮食的同时,尽量摄入优质蛋白。动物蛋白就是优质蛋白。

  要适量吃肉类、鱼类获取蛋白质,不吃豆制品,因为豆制品所含的蛋白质相对较低。不过,海鱼含盐量高,有些嘌呤含量也不少(如沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲨鱼、海鳗、带鱼),应尽量少吃。

  除了肉类、鱼类,很多人每天喝牛奶补钙,认为也同时补充了蛋白质。牛奶95%的含量是水分,虽然是很好的补钙剂,蛋白质含量很低,慢性肾脏病患者千万别把它当成摄入蛋白质的主要来源。

  低嘌呤:火锅汤含大量嘌呤和脂肪 别喝

  尿酸升高是慢性肾脏病的另一个常见并发症,痛风、高尿酸血症甚至可以导致肾衰竭。所以,肾不好,要控制好尿酸,防痛风来“添乱”。

  一讲到预防痛风,很多人都知道要多喝水,但大概要喝到什么程度才够呢?成人每天尿量要达到1500毫升左右,才能尽量通过尿液把尿酸排出体外。有些人习惯喝茶,如果没有明显的水肿,尿酸也不高,适当喝淡一点的茶确实有助于利尿,但不宜喝浓茶。

  很多人还知道防痛风要少吃海鲜和动物肝脏,因这些食物嘌呤含量很高,很容易诱发或加剧痛风。所以,虽然眼下秋风起蟹正肥,为了身体健康,还是管住嘴吧。另外,秋冬天渐冷,大家喜欢吃火锅,涮完火锅后,很多人都喜欢喝一碗锅底“高汤”。这碗“高汤”里暗含着大量的嘌呤和脂肪,对于慢性肾脏病患者,特别是伴有痛风或高脂血症、高尿酸血症的人,喝下去简直就是“雪上加霜”。

  肾不好 多喝白开水

  饮水首选白开水,不喝或少喝含碳酸饮料。碳酸饮料促进钙排出,可导致尿钙浓度增加,易患泌尿系结石;同时钙流失增加,可导致骨质疏松症。有肾病的人更要慎用这些饮料。除喝水,饮食也要清淡。饮食中盐分过多会导致水钠潴留,与高血压、心脏病诱发有直接关系。同时肾脏负担加重,血流量异常。

  想保肾 少吃啥?

  在大家眼中视为最有营养的鱼肉蛋奶,这些高蛋白的食物,并非越多吃越好。各种蛋白质的代谢都要经过肾脏,过多的蛋白质就是给肾脏增加负担。对于肾脏病人,医生一定要嘱咐他们吃优质蛋白的,而且不能过多,为的就是借助肾脏不多的能力有效地代谢最优质的营养。

  即便是个肾脏正常的人,吃了过多的蛋白质是不可能留存在体内的,每天都要把多余的排出去,如果每天你的肾脏比别人的都要排得多,你的肾脏就比别人的要辛苦甚至要提前衰老,而很多药物是必须依赖很好的肾功能的,你也就可能因此失去了不少治疗机会,从这个角度说,真想保肾的话,不是多吃什么,而是少吃什么。

  肾不好,每天二两鸡或鱼

  火箭军总医院内分泌科主任李全民介绍,糖尿病肾病饮食既讲究低蛋白,又强调补充优质蛋白,其来源除了主食,还要由瘦肉、蛋、奶等动物性优质蛋白来提供。研究发现,同样是吃肉类,与吃牛、羊、猪肉等红肉相比,吃鸡、鱼肉等白肉可改善肾小球功能,减缓肾病进展速度,防止慢性营养不良的发生。因此,建议肾不好的糖友吃肉类以白肉为主。

  减肥又护肾 “嘴”上下功夫

  肥胖对肾脏也有极大的危害。减肥可以逐渐减轻肾脏损伤,主要是通过限制能量的摄入量,使总热量低于消耗量以减轻体重。应注意减肥并非简单的减轻体重,而是去除体内过多的脂肪,并防止其再积聚。合理膳食包括改变膳食结构和食量。减重膳食的主要含义为低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、含复杂碳水化合物。

  限制总能量摄入

  根据肥胖的程度,每日能量可减少500-1000千卡。减少能量应循序渐进,不能过快、过猛,以防影响健康。

  保证营养平衡

  蛋白质供给满足需要:一般占总能量的15%-20%,优质蛋白占50%以上,来自肉、蛋、奶和豆制品。减肥中不提倡完全素食。

  限制脂肪:占总能量的20%-25%,每日烹调用油10-20克左右,宜用植物油。胆固醇供给量应少于300mg/天,少吃高胆固醇食物,如动物脑、内脏、鱼籽、蟹黄等。

  适当减少碳水化合物:谷类作为主要来源,尽量少用或不用富含精制糖的食品,如甜味糕点。主食一般每天控制在3-5两。

  充足的维生素、无机盐和膳食纤维:新鲜蔬菜和水果是无机盐和维生素的重要来源,且富含膳食纤维和水分,属低能量食物,有充饥作用,故应多选用。

  注意烹调方法

  食物应以蒸、煮、炖、拌、卤等少油烹调方法制备为主,以减少用油量。为了减少水在体内潴留,应限制食盐、酱油和味精的摄入量,每人每日用盐不超过6克。

肾不好,日常饮食守好这些底线

  养成良好的饮食习惯

  一日三餐,定时定量。减少一餐或晚餐进食过多,均不利于减肥;少吃零食、甜食和含糖饮料;吃饭应细嚼慢咽,可延长用餐时间,达到饱腹作用;可先吃些低能量的蔬菜类食物,借以充饥,然后再吃主食;酒不利于脂肪和糖代谢,应尽量少饮。

  注意!肾脏不好千万别吃杨桃

  对于肾衰竭患者来说,杨桃可能是一种毒品。很多医生的病例中也曾出现因食用杨桃而导致肾脏疾病加重的情况。比如,原发性肾病综合征吃杨桃后容易复发,腹膜透析及血液透析的尿毒症患者食用杨桃后容易中毒昏迷,甚至有部分儿童吃杨桃后出现血尿症状。经实验研究,这可能与杨桃中含有刺激性神经毒素有关。另外,动物实验还表明,杨桃可以致肾小球毛细血管基底膜损伤,上皮细胞足突受损,导致血尿,其发生机制与变态反应有关的可能性大。我们也发现,用血液透析方法抢救昏迷的重症中毒患者,中毒症状迅速消失,提示血透对杨桃的毒素有良好的清除作用。值得注意的是,如果是肾脏病患者或者曾有过肾脏疾病史的人最好不要食用杨桃,以防导致肾病复发或者中毒危及生命。

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