赵作钧，副主任医师，毕业于协和医科大学整形外科医院，现在工作于煤炭总医院整形美容中心(北京)，师从著名的整形外科专家王佳琦、戚可名教授。
远看像苹果，近看还像苹果
有些女孩子，脸蛋红扑扑的，看上去肤色很好。可是，她们有时却为这“好脸色”烦恼。
菲儿有一张可爱的圆脸，远远看去，就像红彤彤的大苹果，让人感觉很健康。可是走近细看，脸上一道道“红血丝”盘绕交错，还真像苹果皮上的纹路。
有人笑言她这是“脸皮薄”，而菲儿却在网上听说这些其实是“红血丝”，为此她没少用护肤品，但效果似乎不明显。后来，她发现还有所谓的“祛红霜”，不知道是否有效。
“亚损伤”是罪魁
脸部的“红血丝”，实际上是面部一些不正常扩张的毛细血管。我们每个人皮肤底下都有毛细血管，为什么有些人的会扩张得厉害呢?这里有不少原因。
有的“红脸蛋”是原发性的，从小就有，和环境没什么关系，一般是患有面部毛细血管扩张症、面部痣性毛细血管扩张等，主要与先天或遗传有关。
有的是继发性的，如云南、西藏等高原地区的人特有的“高原红”，是由于高原的低氧环境导致缺氧所引起的;而患有心脏病的人出现红脸，是由严重二尖瓣狭窄致缺氧所引起。
很多女孩子脸上的红血丝，则多是由于面部皮肤长期受到“亚损伤”刺激而引起。例如：长期日晒引起的光老化;受风、冷、热的刺激;面部长期使用刺激性化妆品，特别是含果酸或维A酸等有化学剥脱作用的祛斑或美白类化妆品;以及过度去死皮，破坏了皮肤表面的角质层保护屏障等。一方面，外面的“屏障”薄了，另一方面，里面的血管扩张了，苹果脸就出现了。
这种损伤使皮肤水分蒸发明显，面部肌肤经常处于敏感状态。一旦受到外界轻微刺激(如低温，接触一般化妆品，有人甚至只是出游时用异地的自来水洗脸)，就会产生强烈不适，如即刻出现刺痛、灼热、紧绷感，有时发红甚至脱屑。
很多人以为这是皮肤过敏的表现，其实两者是有区别的。造成红血丝的敏感皮肤，一般主观感觉明显(如刺痛、灼热)，客观症状比较轻，不会像皮肤过敏那样出现水肿、红斑等剧烈反应。
重在保湿，不在“祛红”
面部红血丝的形成原因复杂多样，是否需要治疗因人而异。对疾病伴发的面部毛细血管扩张，首先当然是治病;对受损的敏感皮肤造成的红血丝，处理方法就要慎重得多。最重要的是去除诱发因素，如不合格的美白祛斑、去角质护肤品等。护理的重点则是保湿而不是祛红。
透出红血丝的“薄脸皮”，是因为皮肤表面角质层受到损害。所以，对“薄脸皮”的保护，最重要就是补充一层接近人体皮脂的脂膜层，以修复受伤的角质层。这也是选择护肤品的重点。
市面上声称 “祛红”的产品，对于已无收缩功能的不正常扩张的红血丝而言，其实主要起的是遮瑕作用，并不能从根本上去除。对于比较轻的红血丝，在去除诱因、加强保湿后，即使不用“祛红”产品，一般也能慢慢消失;如果红血丝比较严重，迫切要求去除，也可使用激光、电灼、微波等物理方法治疗。
另外，日常生活尽量避免强烈的紫外线，以及磨砂膏、祛斑霜等护肤品。护肤品的选择以成分简单为好。再有，在使用新化妆品之前，一定要先在前臂内侧试搽少量，如24小时后无不适反应，方可使用。
