我国医生的身体健康状况、心理健康状况和人身安全，已经备受关注。有政协委员，在2011年两会，提出关注。一名自身不健康、不安全的医生，其临床绩效如何?其患者安全如何?患病的医生、跳楼的医生、被骂的医生、被打的医生、被杀的医生、被盯梢的医生......
是谁害了医生?
是医生害了医生。
说到这里，您可能有一点儿吃惊。很多人知道，一部分医生，为另一部分医生背黑锅。有关于此，无需赘述。我想要再次强调的问题是：历届——60年——卫生部长、卫生厅长和医院院长(包括副的)，99%的都是医生。
我国医疗卫生系统的各种问题乃至乱象，从60年的历史背景来看，都是“医生”造成的。因此，当我们鸣冤说“医生是体制替罪羊”的时候，无异于说：是医生害了医生。
当然，历届“医生”部长、厅长和院长，也都是囿于体制——公立，尤其是“计划医院”。但是，当了各级部长、厅长和院长的医生们，他们有没有在医患关系危机中患病、自杀和被杀?他们是不是临床一线的受害者?我之所以从这个角度看这个问题，是因为，我想要再次强调：在制造问题的思想水平上，问题不可能解决!换言之，今天和未来的“医生”部长、厅长和院长们，不可能解决过去60年来“医生”部长、厅长和院长们所制造的各种问题!这就从另一个角度解释了，为什么医改总是......，为什么人们对医改不再抱有希望。
同时，我也再次提醒：医生，不应当因为“学问大、经验丰”而在中国的医疗卫生系统中占据“唯一独大”的领导地位。针对我的博文“医院管理：医生、院长任命和红头文件”，有博友在微博上说，让(外科)医生当院长，就好比当年，让陈永贵当副总理。
关于“医生独大”的一系列不良后果，有时间，我们可以专门讨论。
当然，中国的医疗卫生体制改革，也不能任由没有一点儿临床经验、不了解医院的特殊人物来主导。
光“红”，不“专”，也不行。
没有临床经验的人，若要主导或大量参与医改，应当首先进行一次正式的自我评估：我有能力做这些事情吗?就像医生那样：我有能力做这台外科手术吗?患者医疗，是不是超越了我的专业范围?这是基本的伦理操守。如果当事人没有这种道德操守，那么，现行的行政任命机制，或者，类似的其它机制，就会产生：医生，在中国健康舞台上“一枝独秀”，和/或“物理+经济”博士左右全国医改没有临床经验的其它人，主管我们这个国家的医疗卫生事业。总之，医生管医疗，总比纯粹外行管医疗，更加合适。但是，医疗，不等于医疗行政管理!
因此，我国应当大力发展医疗行政管理(医疗卫生事业管理)的科学研究、教育改革和培训服务。
在这个过程中，如果承认中国没有真正的医疗行政管理，那么，首先学习和借鉴国际先进的理论知识、实践技能和国际正反两方面的经验，就是一种必然选择或必经步骤。
名医简介：李庆功，北京市民间学者，美国医疗行政管理硕士;美国医院风险管理证书专业人员;美国健康服务风险管理协会会员，中国医院风险管理专业拓荒人。
