正常人的膀胱粘膜由移位上皮组成,但局部粘膜组织在各种物理和化学因素的炎症和慢性阻塞的刺激下演变为腺上皮,导致腺性膀胱炎。根据最新研究,腺性膀胱炎是一种早期癌变。如果不及时治疗,约4%的患者几年后演变为膀胱癌。
腺性膀胱炎:有什么症状?
腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状,主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。
腺性膀胱炎:如何诊断?
主要基于膀胱镜检查和活检,发生在三角形、膀胱颈、尿道内口以下。可能有以下原因:
1.三角形和胱颈是尿液流体动力的焦点。由于没有粘膜下层,位置固定,其他部位缺乏收缩的随机性。
2.这部分通常是膀胱炎症和尿道逆行感染的高发区域。镜下病变部位的粘膜充血、米粒大小的透明囊或乳头状起。病理表现为尿路上皮增生深度和膜固有层以下Brunn巢内有缝隙或形成分支或环形管腔,中心有腺结构,淋巴细胞和浆细胞浸润。
腺性膀胱炎:如何治疗?
腺性膀胱炎的治疗方法有很多种,包括单纯的膀胱灌注治疗、单纯的膀胱电切除术、膀胱注射治疗、膀胱部分切除术、膀胱粘膜剥离术,甚至膀胱全切除术。目前,腺性膀胱炎的首选治疗方法是尿道电切镜下病变组织电灼术,具有微创、恢复快、疗效好等优点。如果上述治疗仍未改善,出院后出院后应每周回医院一次,共6至8周。
一些观点认为腺性膀胱炎与膀胱癌有一定的关系,因此应定期对腺性膀胱炎进行复查和长期随访。在腺性膀胱炎的早期诊断中,结合组织活检,尽早进行膀胱镜检查具有重要意义。一般来说,膀胱镜检查每三个月进行一次,然后每六个月进行一次,应持续约两到三年,以便及时发现可疑病变并尽快处理。
专家提醒,腺性膀胱炎在中青年妇女中很常见,经常被误诊为尿道综合征,因此需要引起女性朋友的注意,通常注意清洁和保健,发现症状应及时到专科医院检查。