5岁男孩鼻腔滞留纽扣电池 援非医生巧用鼻胃管取异物

3月1日非洲吉布提一名5岁男孩因鼻腔滞留一纽扣电池，前往当地医院就诊。因医疗设备有限，山西援非医疗队员李欣巧用鼻胃管将异物取出。

“当时孩子鼻腔已经出现糜烂。”吉布提当地时间2月28日晚，中国(山西)第20批援吉布提医疗队队员李欣接到吉布提贝尔蒂耶医院急诊科电话，紧急赶往医院。

到达急诊科后，当地值班医生已为男童拍摄X光片，显示其一侧鼻腔内有异物。李欣使用自制异物圈套器与鼻钳两次尝试取出异物，未能成功。

“鼻腔有些出血。”李欣说，如果在套取过程中孩子哭闹挣扎，异物可能掉到声门导致窒息，反复操作也会加重鼻腔黏膜的水肿，加大难度，他决定为患儿实施手术。

手术开始后，李欣与麻醉医生沟通，尝试将异物推至患儿口腔内取出。但由于情况复杂，且科室没有合适的手术器械，李欣操作多次也未能成功。“当时心里有些急，手术室空调也坏了，穿着手术衣，戴着N95口罩，很快满身是汗。”李欣回忆。

这时，李欣想到平时在国内做腺样体手术时，利用导尿管可以将患者鼻咽部牵拉扩大，他立即与护士沟通，但由于语言不通，护士拿来一根又粗又长的鼻胃管，并涂抹了凡士林，时间紧急，李欣只能用鼻胃管。

此次操作，纽扣电池被顺利取出，但由于电池渗液外漏，患儿鼻中隔粘膜糜烂，术后可能有鼻中隔穿孔的可能，李欣安排其住院观察。通过两地医务人员通力合作，此次夜间急诊手术顺利完成。

李欣说，作为一名医者，任何时候都要保持头脑清醒和冷静，这样才能充分发挥智慧和力量，帮助更多患者。